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兒科常見重癥征候介紹(5)

2010-11-02 14:44 閱讀:9944 來源:好醫(yī)生論壇 作者:水**南 責(zé)任編輯:水北天南
[導(dǎo)讀] 以下是對兒科常見重癥征候的介紹,相信對于奮斗在醫(yī)療前線的工作人員會有幫助,因為兒科患者是一個特殊的團(tuán)體,因此也更加考驗了醫(yī)生的技術(shù)。

  中重度脫水或吐瀉嚴(yán)重的患兒  宜給予靜脈輸液。輸液成分、量和滴速須視患兒脫水的程度和性質(zhì),并結(jié)合其年齡、營養(yǎng)狀況、自身調(diào)節(jié)功能靈活掌握。有條件的建議轉(zhuǎn)診。
  3.藥物治療。
  抗生素  對于有黏液、膿血便的患兒,應(yīng)針對病原菌選用抗生素治療。
  微生態(tài)療法  使用雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞鏈球菌制劑,有助于恢復(fù)腸道正常菌群的生態(tài)平衡,控制腹瀉。
  腸黏膜保護(hù)劑  如蒙脫石粉等能吸附病原體和毒素,還能與腸道黏液糖蛋白相互作用,增強腸道的屏障功能。
  特別提示
  1.新生兒或3個月以下小嬰兒退熱藥效果不佳,又容易虛脫,因此一般不用退熱藥。
  2.多數(shù)急性發(fā)熱為病毒感染所致,疾病本身多具有自限性,迄今也缺乏特效療法,給予生活護(hù)理或一般處理,絕大多數(shù)患兒數(shù)日即可痊愈。但目前有些基層醫(yī)生只要遇到孩子發(fā)熱,就給予靜脈輸注抗生素加腎上腺皮質(zhì)激素。實際上,抗生素對于病毒感染無效,而腎上腺皮質(zhì)激素雖然具有消炎、退熱的效果,但會抑制機(jī)體免疫反應(yīng),容易造成感染擴(kuò)散或遷延不愈,或出現(xiàn)其他不良反應(yīng)。因此,在病因尚未完全明確時,切忌濫用激素和抗生素。


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