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    臨床試驗(yàn)中關(guān)于精神分裂癥的藥物治療通常使用試驗(yàn)藥物的TTD（停藥前持續(xù)服用時(shí)間，time to discontinuation）作為主要的結(jié)局測(cè)量指標(biāo)。Swartz等發(fā)現(xiàn)TTD可以全面代表藥物療效的多個(gè)方面[1].在CATIE研究中，1432名患者中，有1061（74%）名患者在18個(gè)月前停用了抗精神病藥物，根據(jù)服用藥物不同，TTDs從3.5個(gè)月到9.2個(gè)月不等[2].

    為了了解TTD在日常實(shí)踐中的情況，一項(xiàng)荷蘭的研究對(duì)69名精神分裂癥患者的隊(duì)列做了回顧性分析，多數(shù)為門(mén)診治療?；€數(shù)據(jù)：平均年齡為39.9歲；55名為男性；平均發(fā)病年齡為24.1歲。該樣本來(lái)自于100名隨機(jī)選擇的患有嚴(yán)重精神疾病患者中的一組。這組患者均符合精神分裂癥的診斷（DSM-TR-IV），基線期均正在使用抗精神病藥物（有3名沒(méi)有），有足夠的數(shù)據(jù)可用。

    讓人驚奇的是，43名患者（62%）在10年期間都沒(méi)有過(guò)一次停藥。研究期間停藥的26名患者中，17名有1-3次換成了其他抗精神病藥物，6名患者為4-6次。從藥物開(kāi)始服用起保守估計(jì)，TTD平均為17.4年（Kaplan–Meier,95%CI 14.2-20.5）。

    多數(shù)精神分裂癥患者可能需要服用抗精神病藥物30、40年。如果臨床實(shí)踐中的TTD與研究報(bào)道的TTD相同，這意味著在30多年的時(shí)間中，一個(gè)患者將會(huì)接受20種不同的抗精神病藥物。

    回顧性分析中較長(zhǎng)的TTD確實(shí)難以與CATIE報(bào)告的結(jié)果進(jìn)行比較，可能與美國(guó)的臨床實(shí)踐也難以直接比較，因?yàn)樵诿绹?guó)更為分散的醫(yī)療保健系統(tǒng)可能讓TTDs短于荷蘭。不過(guò)，長(zhǎng)TTDs意味著需要實(shí)施臨床和周期性的審查藥物。