綠色尿液探因
2012-05-04 17:50
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來源：柳葉刀
責(zé)任編輯：潘樂樂
[導(dǎo)讀] 一40歲男性因外傷后硬膜外血腫相關(guān)的意識喪失被收住重癥監(jiān)護(hù)室，其血腫已被清除。術(shù)后因呼吸道感染和意識障礙而延遲了機(jī)械通氣設(shè)備的撤除。在入院后第4天， 患者的尿液呈現(xiàn)綠色（ 附圖） 。在此之前，患者所應(yīng)用的藥物包括異丙酚、**和羥氨芐青霉素。
一40歲男性因外傷后硬膜外血腫相關(guān)的意識喪失被收住重癥監(jiān)護(hù)室，其血腫已被清除。術(shù)后因呼吸道感染和意識障礙而延遲了機(jī)械通氣設(shè)備的撤除。在入院后第4天， 患者的尿液呈現(xiàn)綠色（ 附圖） 。在此之前，患者所應(yīng)用的藥物包括異丙酚、舒芬太尼和羥氨芐青霉素。停用異丙酚靜脈輸注后，尿液變色的情況在24 h內(nèi)消失。已知尿液變?yōu)榫G色是異丙酚的副作用之一，很可能是由于酚的綠色發(fā)光基團(tuán)在肝內(nèi)結(jié)合，而后從尿液中排泄。其他可能導(dǎo)致綠色或藍(lán)色尿液的原因包括：哈特納普病，膽綠素，源于泌尿道假單胞菌感染的綠膿色素，攝入的物質(zhì)（包括西咪替丁、亞甲蘭、阿米替林、吲哚美辛和有色的食物）。異丙酚是一種常用的靜脈用麻醉劑，因此，人們應(yīng)了解這一良性、可逆但表現(xiàn)明顯的副作用，以避免患者和醫(yī)師出現(xiàn)不必要的擔(dān)憂，或者為此再進(jìn)行額外的檢查分析。
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