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    對于腫瘤患者而言，淋巴結(jié)清掃在其手術(shù)中起著重要的作用。然而淋巴結(jié)清掃在胸腺癌中的作用方面數(shù)據(jù)仍比較缺乏。針對這種情況，來自韓國首爾**大學(xué)醫(yī)院的 首爾**大學(xué)醫(yī)院In Kyu Park教授等人進(jìn)行了一項(xiàng)研究，研究結(jié)果在線發(fā)表于2013年7月24日的《胸外科年鑒》（Annals of Surgical）雜志上。作者發(fā)現(xiàn)廣泛的淋巴節(jié)清掃，10個(gè)以上淋巴結(jié)，才能準(zhǔn)確地預(yù)測患者的預(yù)后。同時(shí)，前縱隔及右氣管旁淋巴結(jié)在胸腺癌術(shù)中應(yīng)予以清 掃。

    該研究回顧性分析37例完整切除的胸腺腫瘤?；颊叻譃樗慕M：無淋巴結(jié)清掃（NX）8例，病理N0部分淋巴結(jié)清掃（N0a）13例，病理N0廣泛淋巴結(jié)清掃 （N0b）10例，和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（N1）6例。對淋巴結(jié)清掃的結(jié)果進(jìn)行了研究。無病生存率（DFS）和無復(fù)發(fā)率（FFR）四組進(jìn)行了比較。

    研究結(jié)果表明，29例患者共清掃了349個(gè)淋巴結(jié)。6例患者證實(shí)存在19個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，同時(shí)腫瘤侵及鄰近器官。4例患者證實(shí)有前縱隔淋巴結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)移。3例證 實(shí)有胸內(nèi)淋巴結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)移，位于右氣管旁淋巴結(jié)。11例患者復(fù)發(fā)（NX 2, N0a 4, N0b 1,N1 4）。5年總體生存率為65.5%,DFS為60.9%,FFR為68.2%.N0b亞組的DFS明顯比N1亞組好（90%vs33.3%）。NX和 N0a亞組的DFS相似（75%VS48.7%,P = 0.98），介于N0b和N1兩組的預(yù)后之間。FFR分析證實(shí)了相同的結(jié)果。

    該研究發(fā)現(xiàn)，對于胸腺癌患者廣泛的淋巴節(jié)清掃， 10個(gè)以上淋巴結(jié)，才能準(zhǔn)確地預(yù)測患者的預(yù)后。同時(shí)術(shù)中應(yīng)進(jìn)行前縱隔及右氣管旁淋巴結(jié)清掃。