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美國(guó)重型顱腦損傷診治指南(摘譯)(2)

2010-12-06 18:37 閱讀:4842 來源:國(guó)義民大夫網(wǎng)站 作者:大*勒 責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 美國(guó)重型顱腦損傷診治指南

 

重度顱腦損傷病人血壓和呼吸的復(fù)蘇

避免低血壓、低血氧

糾正低血壓,保持收縮壓大于90mmHg

糾正低血氧 ,氣管插管輔助呼吸

低血壓、低血氧與預(yù)后

30%以上的重度顱腦損傷病人發(fā)生低血壓、低血氧

有低血壓的重度顱腦損傷病人比血壓正常的病人死亡率高1

提升血壓治療可改善病人預(yù)后

 

顱內(nèi)高壓治療域值

顱內(nèi)壓為20~25mmHg是判斷病人預(yù)后的理想域值,當(dāng)顱內(nèi)壓高于20~25mmHg時(shí),應(yīng)降壓治療

顱內(nèi)壓的絕對(duì)數(shù)值是與腦疝形成最相關(guān)的因素,該值各個(gè)病人及整個(gè)治療過程中是不同的

 

顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)技術(shù)

顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)的方法 有腦室內(nèi)、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)、硬膜下、硬膜外與蛛網(wǎng)膜等幾種,其中以腦室內(nèi)監(jiān)測(cè)最精確、最可靠


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