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《2013阻塞性睡眠呼吸暫停相關性高血壓臨床診斷和治療專家共識》內(nèi)容預覽

    高血壓是我國重點防止的心血管疾病， 血壓的控制率備受關注。在一些血壓控制不良的患者中睡眠呼吸暫停是導致頑固性高血壓的重要原因。以睡眠過程中反復、頻繁出現(xiàn)呼吸暫停和低通氣為特點的睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（ sleep apneahypopnea syndrome, SAHS） 自20 世紀80 年代以來也受到廣泛關注， 臨床和基礎研究取得了迅速發(fā)展。目前， 多項臨床、流行病學和基礎研究證實SAHS可以導致和/ 或加重高血壓， 與高血壓的發(fā)生發(fā)展密切相關。

    SAHS 與高血壓常合并發(fā)生， 是繼發(fā)性高血壓的重要原因。臨床上SAHS患者中絕大多數(shù)屬于阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（ obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS） .OSAHS是獨立于年齡、肥胖、吸煙等引起高血壓的危險因素之一 , 50% ——92% 的OSAHS患者合并有高血壓，而30% ——50% 的高血壓患者同時伴有OSAHS .

    2006 年中華醫(yī)學會呼吸病學分會睡眠呼吸疾病學組的調(diào)查顯示， 我國OSAHS 人群的高血壓患病率為56. 2% .與OSAHS 相關聯(lián)的高血壓稱為阻塞性睡眠呼吸暫停相關性高血壓， 是一個不可忽視的高血壓高發(fā)人群， 是冠心病、心律失常、腦卒中等多種疾病的獨立危險因素， 可造成多系統(tǒng)器官功能損害 .合理和規(guī)范的診斷與治療阻塞性睡眠呼吸暫停相關性高血壓已成為我國當前高血壓防止的一個特殊而重要的問題。為此， 中國醫(yī)師協(xié)會高血壓專業(yè)委員會、中華醫(yī)學會呼吸病學分會睡眠呼吸障礙學組參考國內(nèi)外現(xiàn)有的指南和臨床研究成果， 制定了本專家共識， 供廣大臨床工作者參考。

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