股骨頸骨折假體置換術(shù)的適應(yīng)證?
2018-05-07 08:42
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來源：骨科主治醫(yī)師870問
作者：人***天
責(zé)任編輯：人間四月天
[導(dǎo)讀] 股骨頸骨折假體置換術(shù)的適應(yīng)證包括以下這些。
相對(duì)適應(yīng)癥
(1)年齡較大者;(2) PauwelⅢ型或斜行骨折,這類骨折容易發(fā)生不愈合;(3)髖關(guān)節(jié)骨折,脫位,如果骨折損害了股骨頭上面的負(fù)重面,假體置換術(shù)較閉合復(fù)位和切開復(fù)位為好;(4)股骨頭骨質(zhì)疏松;(5)傷殘或半傷殘的病人或因各種原因不能行走的病人。
絕對(duì)適應(yīng)癥
(1)骨折不能正確復(fù)位和牢固的固定;(2)股骨頸骨折傷后未獲治療已有數(shù)周;(3)曾有過髖關(guān)節(jié)損傷,髖關(guān)節(jié)成形術(shù)已有適應(yīng)癥,骨折只不過標(biāo)志著進(jìn)一步?jīng)Q定這個(gè)適應(yīng)癥;(4)病理性骨折,骨折系由惡性病變或潛在惡性病變引起者,可選用假體置換術(shù);(5)不能控制的疾病發(fā)作,如癲癇發(fā)作或有嚴(yán)重的巴金森病的病人發(fā)生股骨頸骨折,用假體置換是較好的治療方法;(6)股骨頸骨折伴有股骨頭完全脫位,這種損傷較為少見,最好的治療方法為早期作假體置換術(shù),因?yàn)樵谶@種情況下最易發(fā)生股骨頭缺血壞死;(7)陳舊性股骨頸骨折.
(1)年齡較大者;(2) PauwelⅢ型或斜行骨折,這類骨折容易發(fā)生不愈合;(3)髖關(guān)節(jié)骨折,脫位,如果骨折損害了股骨頭上面的負(fù)重面,假體置換術(shù)較閉合復(fù)位和切開復(fù)位為好;(4)股骨頭骨質(zhì)疏松;(5)傷殘或半傷殘的病人或因各種原因不能行走的病人。
絕對(duì)適應(yīng)癥
(1)骨折不能正確復(fù)位和牢固的固定;(2)股骨頸骨折傷后未獲治療已有數(shù)周;(3)曾有過髖關(guān)節(jié)損傷,髖關(guān)節(jié)成形術(shù)已有適應(yīng)癥,骨折只不過標(biāo)志著進(jìn)一步?jīng)Q定這個(gè)適應(yīng)癥;(4)病理性骨折,骨折系由惡性病變或潛在惡性病變引起者,可選用假體置換術(shù);(5)不能控制的疾病發(fā)作,如癲癇發(fā)作或有嚴(yán)重的巴金森病的病人發(fā)生股骨頸骨折,用假體置換是較好的治療方法;(6)股骨頸骨折伴有股骨頭完全脫位,這種損傷較為少見,最好的治療方法為早期作假體置換術(shù),因?yàn)樵谶@種情況下最易發(fā)生股骨頭缺血壞死;(7)陳舊性股骨頸骨折.
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