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根除幽門螺桿菌的治療方案

2011-11-09 16:31 閱讀:8982 來源:愛愛醫(yī) 作者:劉* 責任編輯:劉坤
[導讀] 一、鉍劑+兩種抗生素 1.鉍劑標準劑量+阿莫西林500mg+甲硝唑400mg,均每日2次2周。 2.鉍劑標準劑量+四環(huán)素500mg+甲硝唑400mg,均每日2次2周。 3.鉍劑標準劑量+克拉霉素250mg+甲硝唑400mg,均每日2次1周。 二、質子泵抑制劑(PPI)+兩種抗生素 1. PPI標準劑量+克

    一、鉍劑+兩種抗生素

    1.鉍劑標準劑量+阿莫西林500mg+甲硝唑400mg,均每日2次×2周。

    2.鉍劑標準劑量+四環(huán)素500mg+甲硝唑400mg,均每日2次×2周。

    3.鉍劑標準劑量+克拉霉素250mg+甲硝唑400mg,均每日2次×1周。

    二、質子泵抑制劑(PPI)+兩種抗生素

    1. PPI標準劑量+克拉霉素500mg+阿莫西林1000mg,均每日2次×1周。

    2. PPI標準劑量+阿莫西林1000mg+甲硝唑400mg,均每日2次×1周。

    3. PPI標準劑量+克拉霉素250mg+甲硝唑400mg,均每日2次×1周。

    三、其他方案

    1.雷尼替丁枸櫞酸鉍(RBC)400mg替代推薦方案二中的PPI。

    2.H2受體阻斷劑(H2RA)或PPI+推薦方案一,組成四聯(lián)療法。

    注意事項

    1.方案中甲硝唑400mg可用替硝唑500mg代替。

    2.H.pylori對甲硝唑耐藥率已較高,耐藥影響療效。呋喃唑酮抗H.pylori作用強,H.pylori對其不易產(chǎn)生耐藥性,可用呋喃唑酮100mg替代甲硝唑400mg。PPI+鉍劑+兩種抗生素組成的四聯(lián)療法多于治療失敗者。


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