對(duì)于患者自身肺部病理損害引起的呼吸功增加應(yīng)采取哪些措施降低呼吸功?
2018-04-11 08:52
閱讀：1757
來源：危重病醫(yī)學(xué)主治醫(yī)生600問
作者：人***天
責(zé)任編輯：人間四月天
[導(dǎo)讀] 針對(duì)不同的原因應(yīng)采取不同的處理手段。
針對(duì)不同的原因應(yīng)采取不同的處理手段:①氣道阻塞:改善氣道阻塞是減少呼吸功的重要措施。手段包括支氣管擴(kuò)張藥改善氣道痙攣;及時(shí)清除氣道分泌物;改善氣管粘膜水腫;②內(nèi)源性呼氣末正壓( PEEPI): PEEPI明顯增加呼吸功,應(yīng)積極處理,具體措施包括支氣管擴(kuò)張劑改善氣道痙攣;減少分鐘通氣量,延長呼氣時(shí)間,減少肺內(nèi)氣體閉陷;調(diào)整外源性PEEP對(duì)抗PEEPI;③肺及胸壁順應(yīng)性降低明顯增加呼吸功,應(yīng)注意改善和降低順應(yīng)性。措施包括改善腹脹、胸帶約束過緊等降低胸廓順應(yīng)性的因素;及時(shí)引流胸腔內(nèi)積氣、積液;調(diào)整PEEP水平,使肺順應(yīng)性處于最佳水平;④呼吸肌血流量減少:安靜時(shí)膈肌血流量占心輸出量3%,能滿足膈肌運(yùn)動(dòng)需要。休克時(shí)膈肌血管擴(kuò)張使血流量高達(dá)20%,仍不能滿足膈肌運(yùn)動(dòng)需要,并使其它器官缺血加重。應(yīng)積極糾正休克,同時(shí)應(yīng)輔助通氣,減少呼吸功,減少呼吸肌對(duì)血流的需要量。
版權(quán)聲明：
本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章，版權(quán)歸作者與本站共同所有，非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。
本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的，且明確注明來源和作者，不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個(gè)人可與我們
聯(lián)系z(mì)lzs@120.net，我們將立即進(jìn)行刪除處理
本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章，版權(quán)歸作者與本站共同所有，非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。
本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的，且明確注明來源和作者，不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個(gè)人可與我們
聯(lián)系z(mì)lzs@120.net，我們將立即進(jìn)行刪除處理
熱點(diǎn)圖文
-
其它因素是否影響中心靜脈插管相關(guān)性感染的發(fā)生率?
輸液器的更換:輸液器的更換頻率,如每24、48或72小時(shí)更換一次輸液器,并...[詳細(xì)]
-
免疫功能抑制的患者常用的預(yù)防性措施包括哪些?
所有的免疫抑制患者,深部真菌感染發(fā)生的危險(xiǎn)性均很高,因此應(yīng)采取一切可能的措...[詳細(xì)]
