腎小球?yàn)V過率估算過低或過高對(duì)卒中預(yù)后不利
2013-10-15 09:49
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來源：醫(yī)師報(bào)
作者：李*
責(zé)任編輯：李哲
[導(dǎo)讀] 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院王擁軍教授等近期公布的中國(guó)卒中登記研究（CNSR）最新數(shù)據(jù)顯示，對(duì)于伴2型糖尿病的急性卒中患者，估算腎小球?yàn)V過率（eGFR）過低（
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院王擁軍教授等近期公布的中國(guó)卒中登記研究（CNSR）最新數(shù)據(jù)顯示，對(duì)于伴2型糖尿病的急性卒中患者，估算腎小球?yàn)V過率（eGFR）過低（<45ml/min/1.73m2）或過高（≥120ml/min/1.73m2）均是全因死亡和其他不良預(yù)后的顯著獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。（Diabetes Care.2013年9月5日在線版）
2007-2009年，CNSR納入6261例伴糖尿病的腦血管病患者。研究者采用慢性腎臟病流行病學(xué)協(xié)作方程，評(píng)估受試者的腎小球?yàn)V過率,并探討腎小球?yàn)V過率對(duì)患者預(yù)后的影響。
結(jié)果顯示，在4836例卒中患者中，腎小球?yàn)V過率過低或過高者分別占5.5%和8.0%.分析顯示，對(duì)于卒中/短暫性腦缺血發(fā)作患者或缺血性腦血管事件患者來說，腎小球?yàn)V過率過低與死亡、卒中復(fù)發(fā)和卒中后殘疾等事件風(fēng)險(xiǎn)獨(dú)立相關(guān)；而腎小球?yàn)V過率過高與所有類型卒中患者預(yù)后不良風(fēng)險(xiǎn)增加正相關(guān)。
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