CABG聯(lián)合瓣膜治療前何時停用阿司匹林？
美國俄亥俄州克利夫蘭臨床中心的Dr. Leslie Cho及同事在對1963例接受長期阿司匹林治療且擬行非急診CABG+瓣膜手術(shù)患者的數(shù)據(jù)進行分析后得出結(jié)論，在冠狀動脈旁路移植（CABG）和瓣膜聯(lián)合手術(shù)實施前5天內(nèi)停用阿司匹林與至少提前6天停藥相比，出血風(fēng)險更高。該研究結(jié)果發(fā)表在《美國心臟病學(xué)雜志》上。
Dr. Cho的研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)對患者基于傾向性評分進行對比時，早期或較晚停藥組之間主要復(fù)合終點（院內(nèi)死亡、心肌梗死和卒中）的發(fā)生率無差異。但較晚停藥組患者接受術(shù)后輸血的比例顯著增高（49% vs. 42%， P=0.02），且因出血而再次手術(shù)的比例亦呈增高趨勢（6.1% vs. 3.7%；P=0.08）。美國胸外科醫(yī)師學(xué)會指南建議擇期CABG術(shù)前3~5天停用阿司匹林，而美國心臟病學(xué)學(xué)會/美國心臟協(xié)會指南建議提前7~10天停藥。但兩者均未對接受CABG和瓣膜聯(lián)合手術(shù)的患者作出針對性建議。
“多年以來，外科醫(yī)師和心內(nèi)科醫(yī)師未能明確應(yīng)何時停用阿司匹林，”Dr. Cho說。“我希望我們這項研究，能夠有助于醫(yī)生就接受CABG和瓣膜聯(lián)合治療的患者何時停用阿司匹林作出合理決策。”
本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章，版權(quán)歸作者與本站共同所有，非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。
本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的，且明確注明來源和作者，不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個人可與我們
聯(lián)系zlzs@120.net，我們將立即進行刪除處理
熱點圖文
-
AHA家族性高膽固醇血癥科學(xué)聲明十大要點
近期，美國心臟學(xué)會（AHA）發(fā)布了家族性高膽固醇血癥的相關(guān)事宜的科學(xué)聲明，...[詳細]
-
[GWICC2015]李焱：心血管疾病患者血糖管理的5個維度
糖尿病與冠心病互為高危因素。當(dāng)糖尿病與冠心病并存時，患者發(fā)生嚴(yán)重不良心血管...[詳細]
