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    為明確糖尿病視網(wǎng)膜病變在區(qū)分非糖尿病腎病與糖尿病腎病中的預測價值，來自中山大學附屬第一醫(yī)院的余學清教授及其團隊進行了一項研究（Diabetic retinopathy in predicting diabetic nephropathy in patients with type 2 diabetes and renal disease: a meta-analysis）.
    該研究發(fā)現(xiàn)，在2型糖尿病和腎臟疾病患者中診斷或篩查糖尿病腎病時，糖尿病視網(wǎng)膜病變具有一定的預測價值，增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變可能是糖尿病腎病的一項高度特異性指標。該研究結果發(fā)表在2013年3月的《Diabetologia》雜志上，該雜志影響因子為6.487。
    該研究中對Medline和Embase數(shù)據(jù)庫從創(chuàng)立伊始至2012年2月的數(shù)據(jù)進行檢索，入選其中包含糖尿病視網(wǎng)膜病變測量數(shù)據(jù)的2型糖尿病患者的腎臟活檢研究。使用隨即效應模型評估其合并敏感性、特異性、陽性預測值、陰性預測值和其他診斷指標。
    該項薈萃分析共研究了26篇論文中的2012例患者。研究結果發(fā)現(xiàn)，糖尿病視網(wǎng)膜病變預測糖尿病腎病的合并敏感性和特異性分別為0.65和0.75，合并陽性預測值和陰性預測值分別為0.72和0.69?？偟氖茉囌吖ぷ魈卣髑€下面積為0.75，診斷比值比為5.67。
    增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變的合并敏感性為0.25，特異性為0.98。各項研究之間具有異質(zhì)性，且未確認發(fā)表偏倚。

    該研究結果表明，在2型糖尿病和腎臟疾病患者中診斷或篩查糖尿病腎病時，糖尿病視網(wǎng)膜病變具有一定的預測價值，增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變可能是糖尿病腎病的一項高度特異性指標。