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　　衛(wèi)計(jì)委辦公廳日前公布了《三級腫瘤醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）實(shí)施細(xì)則》。

　　《細(xì)則》設(shè)置了340條571款評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和37條監(jiān)測指標(biāo)，包含核心條款32項(xiàng)。大多數(shù)核心條款針對醫(yī)療質(zhì)量和患者安全的重點(diǎn)和薄弱點(diǎn)設(shè)計(jì)。其中，在保證腫瘤治療質(zhì)量和安全方面，實(shí)行高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生技術(shù)人員授權(quán)制度，在實(shí)施手術(shù)、麻醉、介入、內(nèi)科治療（生物治療、靶向治療）、腔鏡診療、放射治療等高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作時(shí)，對衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)行授權(quán)審批和管理；樹立腫瘤綜合治療理念，建有1個(gè)或1個(gè)以上的單病種或病變部位為主的診治中心；醫(yī)院對腫瘤化學(xué)治療藥物實(shí)施分級管理（如分為特殊管理藥物、一般管理藥物和臨床試驗(yàn)用藥物三級），處方權(quán)限落實(shí)到每名醫(yī)師；所有治療均需有病理診斷結(jié)果支持，特殊病例難以獲取病理（細(xì)胞學(xué)）診斷結(jié)果，需提交科室討論確定，并征得病人書面知情同意等。

　　在保證患者權(quán)益方面，《細(xì)則》規(guī)定的核心條款包括：醫(yī)務(wù)人員尊重患者的知情選擇權(quán)利，對患者進(jìn)行病情、診斷、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)告知的同時(shí)，能提供不同的診療方案，醫(yī)院有相關(guān)制度保證醫(yī)務(wù)人員履行告知義務(wù)；在進(jìn)行標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食、實(shí)施儀器檢查等各類診療活動時(shí)，進(jìn)行患者身份確認(rèn)，至少同時(shí)使用兩種患者身份識別方式，禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù)；手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、巡回護(hù)士共同遵照“三步安全核查”法，對患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)名稱、麻醉分級等進(jìn)行核對并記錄等。
 

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