吲哚美辛預(yù)防早產(chǎn)可致壞死性腸炎
2011-06-23 15:10
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來源：愛唯醫(yī)學(xué)網(wǎng)
作者：q****e
責(zé)任編輯：qionghe
[導(dǎo)讀] 使用吲哚美辛（消炎痛）預(yù)防早產(chǎn)可顯著增加早產(chǎn)兒壞死性小腸結(jié)腸炎風(fēng)險。
美國密歇根州兒童醫(yī)院的Beena G. Sood博士及其同事報告，使用吲哚美辛（消炎痛）預(yù)防早產(chǎn)可顯著增加早產(chǎn)兒壞死性小腸結(jié)腸炎風(fēng)險。該研究發(fā)表在《兒科學(xué)》雜志6月20日在線版上。
既往研究顯示，早產(chǎn)兒使用吲哚美辛可引起壞死性小腸結(jié)腸炎。由于吲哚美辛易于通過胎盤屏障，研究者推測，使用該藥保胎亦伴隨風(fēng)險。為了驗證這一假設(shè)，研究者對628例早產(chǎn)兒（胎齡23~32周）的臨床資料進行了回顧分析。
結(jié)果顯示，入組隊列中有28例早產(chǎn)兒在出生后15 d內(nèi)發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎；63例早產(chǎn)兒有出生前15 d內(nèi)吲哚美辛暴露史。多變量分析表明，吲哚美辛暴露是壞死性小腸結(jié)腸炎的***關(guān)聯(lián)因素，校正比值比（OR）高達7.2。研究者估計，每5例有產(chǎn)前吲哚美辛暴露史的早產(chǎn)兒中就有1例產(chǎn)后發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎。
此外，吲哚美辛產(chǎn)前暴露還與多胎妊娠、產(chǎn)前使用皮質(zhì)激素和硫酸鎂等因素有關(guān)。
研究者指出，雖然鮮有證據(jù)支持吲哚美辛可改善新生兒預(yù)后，但目前很多醫(yī)生和孕婦仍在使用該藥保胎。現(xiàn)有證據(jù)提示，選用該藥時必須慎重權(quán)衡利弊。
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