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對**過敏咋懷孕

2015-07-24 11:41 閱讀:2180 來源:醫(yī)學界婦產科頻道 責任編輯:李思民
[導讀] **過敏的治療講究個體化防止,根據不同年齡、對生育的不同要求、過敏反應的嚴重程度制定不同個體的診治方案,不同的個體存在不同的治療適應證。對于**過敏,這些是國內外較為認可的防止措施,國內尚有報道通過抽取患者丈夫的血液肌注至患者體內以產生保護

    對花粉、塵螨、海鮮、油漆過敏,相信這些大家都有所耳聞或自身深有體會,不過您聽說過有對**過敏的女性嗎?

    有些女同胞在性生活后會感到外陰乃至全身不適,經常發(fā)生于**后數分鐘至數小時內,會感到外陰奇癢或者是刺痛,**和**充血變紅,分泌物增多,有時在**上會出現蕁麻疹,較為嚴重者可出現劇咳、胸悶、氣短、聲嘶等癥狀。多數患者誤把這些不良反應誤以為達到性**的正常生理反應或者歸結為婦科病或者性病,經過婦科治療以后,癥狀卻并沒有緩解,這其實是被我們忽視的“人體**離子超敏癥/人類**過敏癥”。因為發(fā)生率較低,所已經常被漏掉,今天筆者和您一起學習學習。

    為什么有人會對**產生過敏?

    **的組分復雜,含有來自**和精漿的數十種特異性抗原(由前列腺和精囊產生)。對大多數女性而言,不會對**中的這些抗原起反應。這與**中的男性抑制物質(MIM,ManInhibitMaterial)有關,MIM是男性體內一種特殊的免疫抑制物質,能夠降低免疫系統(tǒng)的敏感性,保護**免受排斥。當女性對MIM的敏感性降低,男性**的抗原性增強,女性為過敏體質時,血清里釋放出IgE分子和**中的抗原物質結合,產生抗原體反應(主要是對精漿中的蛋白質成分過敏),使細胞釋放組胺,引起毛細血管擴張,血液滲透性增強,平滑肌收縮,從而產生上文提到的局部乃至全身不同程度的過敏性反應。

    如何診斷**過敏癥?

    根據患者病史、**過敏原的檢測結果,且用避孕套防護后可避免癥狀發(fā)作,可診斷**過敏。**過敏通常在性生活后數分鐘至數小時內出現上述提到的局部或全身性反應癥狀,需與殺精劑、乳膠、潤滑劑等過敏所致接觸性皮炎,婦科細菌、真菌或病毒感染,局部洗浴用品所致**反應,**口狹窄的局部解剖結構異常相鑒別。常規(guī)涉及到的檢查主要有**過敏原皮試、血清IgE檢測和一些諸如抗**抗體(AsAb)、抗子宮內膜抗體(EMAb)、抗卵巢抗體(AOVAb)及抗透明帶抗體(aZP)在內的免疫性不孕抗體指標,因為患有**過敏癥的女性大多存在自身生殖相關抗體紊亂引起的免疫性不孕。

    **過敏癥如何防止?患有此病是否就不能生孩子了?

    **過敏的治療講究個體化防止,根據不同年齡、對生育的不同要求、過敏反應的嚴重程度制定不同個體的診治方案,不同的個體存在不同的治療適應癥。
    方案一 使用避孕套

    這是預防**過敏癥發(fā)生最行之有效的方法,主要適用于無生育要求和對橡膠不過敏的女性。不過這個方法只能治標,不能治本。**過敏癥患者大多為初次**即發(fā)病者,多為未孕患者,從心理上還是很難接受終生無子的。當然有部分患者為中年再婚時出現**過敏現象,大多無生育要求,可以使用這一方案。

    方案二 使用避孕膠凍(藥膏)

    外用避孕藥的一種,將帶有膠凍的注入器旋在避孕管口上,慢慢向內向后伸入**7-10cm達宮頸附近,擠壓藥管并緩緩轉動注入器,使膠凍能均勻涂于子宮頸口附近然后退出注入器即可,以達到消除**抗原性的目的。主要適用于對橡膠避孕套過敏者。對殺精及其他基質過敏者、**炎不能耐受藥物**者及子宮脫垂、**壁松弛、宮頸嚴重裂傷者不宜使用。另外,避孕膠凍還起到潤滑的作用,有助于提高性生活質量。不過這依舊是一個治標不治本的方案,對于有生育要求的患者,這不是長久之計。

    方案三 抗過敏藥物治療

    主要是抗組胺藥物防止**過敏癥的相關癥狀,適用于性生活前預防性使用和性生活后對癥支持治療。韓國首爾大學臨床醫(yī)學研究中心已有使用口服氯雷他定分散片(10mgQd)或局部涂抹(色甘酸鈉軟膏)抗組胺藥預防性控制**過敏癥狀后成功妊娠的相關臨床研究。

    方案四 脫敏治療

    主要適用于過敏癥狀嚴重,在口服氯雷他定或局部涂抹色甘酸鈉軟膏治療無效者。脫敏治療通常為**內注射**稀釋**,由1∶10000或1∶100000起始,每間隔20——45min**注射1次,每次濃度增加10倍,逐漸遞增濃度至未經稀釋的**原液,如脫敏治療成功,此后需保持性生活頻率在每周1次以上以保持**對**的耐受性。本方案可通過調節(jié)患者的免疫功能達到“脫敏”效果,使其對**過敏產生耐受。本方案不足之處:治療過程較為痛苦,要有足夠強大的毅力,否則很難堅持到底。

    方案五 試管嬰兒人工受孕

    主要適用于無法耐受脫敏療法的患者。通過體外授精相關技術將患者丈夫**中的致敏成分剔除掉,將將優(yōu)選處理的**以宮腔內人工授精的方法緩慢注入宮腔內,目前國外有相關方面成功的案例報道。

    當然對于**過敏,這些是國內外較為認可的防止措施,國內尚有報道通過抽取患者丈夫的血液肌注至患者體內以產生保護性抗體達到治療的目的。

    相信通過今天的學習,大家對**過敏癥有了進一步的認識,以后遇到有相應癥狀的患者或親朋,可不要誤以為是普通的婦科病或皮膚性病,要把“**過敏癥”也作為備用診斷之一。對于明確診斷患有“**過敏癥”的患者,也不要擔心自己以后不能生寶寶了,上述幾套方案總有一款適合你!

 


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