多發(fā)性肌炎檢查與診斷
2014-04-25 13:28
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來源：愛愛醫(yī)
責(zé)任編輯：張子玲
[導(dǎo)讀] 急性期外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，穩(wěn)定期則正常。血沉可增快。血清CK與LDH在病情活動(dòng)時(shí)明顯增高。肌電圖檢查提示肌源性和神經(jīng)源性病變共同存在，可見自發(fā)纖顫電位和正相尖波增多。
檢查
急性期外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，穩(wěn)定期則正常。血沉可增快。血清CK與LDH在病情活動(dòng)時(shí)明顯增高。肌電圖檢查提示肌源性和神經(jīng)源性病變共同存在，可見自發(fā)纖顫電位和正相尖波增多。肌肉活檢可發(fā)現(xiàn)肌纖維變性、壞死、肌萎縮與再生，肌纖維間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤，小血管阻塞，毛細(xì)血管內(nèi)皮增生等病理改變。
診斷
出現(xiàn)發(fā)熱、顏面尤其眼瞼紅斑、肌肉疼痛及肌無力者應(yīng)當(dāng)考慮皮肌炎可能。結(jié)合血清肌酶、肌電圖或肌活檢特點(diǎn)可以確診。多發(fā)性肌炎一般無皮膚損害，以肢體近端進(jìn)行性肌無力為主要表現(xiàn)，也應(yīng)結(jié)合肌酶、肌電圖和肌活檢特點(diǎn)進(jìn)行確診。
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