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    據(jù)北京市衛(wèi)生局12月28日通報，按照《2011年北京市抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》的整體部署，市衛(wèi)生局于11月12日至25日，組織藥學、外科、感染科及病案信息等方面管理專家組成督導檢查組，對全市所有三級醫(yī)療機構(gòu)開展專項檢查。為保證檢查的科學性、結(jié)果的可靠性和數(shù)據(jù)的真實性，本次檢查采取統(tǒng)一建立模型，科學抽取病例和門診處方的模式，真實反應各醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物整頓成效。

    這次專項檢查結(jié)果顯示：抗菌藥物整治活動開展半年來，全市三級醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物品種數(shù)量全部達到限定范圍，品種結(jié)構(gòu)趨于合理；住院患者抗菌藥物使用率下降；門診抗菌藥物處方比例降低；抗菌藥物使用強度顯著改善；手術(shù)預防使用抗菌藥物比例減少；預防使用控制時間進一步規(guī)范，抗菌藥物整治工作取得了切實的成效。

    首先，三級醫(yī)院抗菌藥物品種控制限制要求的50種以內(nèi)。其中，部分高等級抗菌藥物，如：三代及四代頭孢菌素、氟喹諾酮類抗菌藥物、深部抗真菌類抗菌藥物均同時符合整治規(guī)定，品種結(jié)構(gòu)趨于合理，為臨床合理使用抗菌藥物打下了堅實的基礎(chǔ)。

    其次，北京全市三級醫(yī)院門診患者抗菌藥物處方比例從6月的14.97%降至11.89%，低于衛(wèi)計委20%的規(guī)定指標。第三，醫(yī)療機構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率有所下降，全市三級醫(yī)院住院患者抗菌藥物平均使用率從6月的61.39%降到53.72%，低于衛(wèi)計委60%的指標要求。第四，抗菌藥物使用強度平均值從6月的70.37DDD（限定日劑量）降至11月的35.58DDD（限定日劑量），抗菌藥物的合理使用日趨規(guī)范。

    北京市衛(wèi)生局介紹說，抗菌藥物臨床應用管理是一項系統(tǒng)工程，本市各級各類醫(yī)療機構(gòu)在此次專項整治活動中，從醫(yī)院綜合管理上有很大進步，醫(yī)療質(zhì)量進一步提升，技術(shù)支撐體系進一步完善，各項指標朝著預期目標穩(wěn)步推進。同時，市衛(wèi)生局強調(diào)，通過專項檢查也同樣發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)在抗菌藥物臨床使用上還存在著一些問題，須要不斷改進。比如，部分醫(yī)院個別指標控制不到位，還存在清潔手術(shù)預防性聯(lián)合應用抗菌藥物現(xiàn)象，清潔手術(shù)不合理預防使用抗菌藥物問題有待進一步改善，公眾宣傳還需進一步加強等。下一步市衛(wèi)生局將進一步統(tǒng)一思想，加強組織領(lǐng)導，完善管理機制，加大管理力度，總結(jié)成功經(jīng)驗，鞏固活動成果，要以抗菌藥物臨床應用專項整治活動為切入點，推動公立醫(yī)院改革不斷深入，進一步規(guī)范醫(yī)療行為，強化醫(yī)療質(zhì)量安全意識，保證患者安全。同時，按照整治活動的整體部署，重點推動區(qū)縣衛(wèi)生局和二級醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物工作的進展。