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    背景：普通感冒是人類常見的疾病之一，在生產(chǎn)力和治療的支出上存在經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目前沒有有效的藥物治愈普通感冒，治療主要針對(duì)緩解癥狀。已有幾項(xiàng)研究提到鼻內(nèi)給予異丙托溴銨，也許它會(huì)成為治療普通感冒的方法。

    目的：比較兒童和成年人在給予異丙托溴銨、安慰劑和不治療后鼻溢、鼻充血的嚴(yán)重程度。另一項(xiàng)主要的指標(biāo)為主觀整體改善情況，次要指標(biāo)為不良反應(yīng)（例如黏膜干燥、鼻出血、抗膽堿能作用）。

    檢索方法：在此次最新的評(píng)價(jià)中我們檢索了CENTRAL （2013年第3期）、MEDLINE（1950年~2013年3月第4周）、MEDLINE收錄中和其他非索引引用（2013年4月8日）、EMBASE（1974年~2013年4月）、AMED（1985年~2013年4月）、Biosis（1974年~2011年2月）、Lilacs（1985年~2013年4月）。

    篩選準(zhǔn)則：比較異丙托溴銨與安慰劑或不治療用于患感冒的兒童及成人的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。

    數(shù)據(jù)收集和分析：兩名評(píng)價(jià)者獨(dú)立提取數(shù)據(jù)并評(píng)估試驗(yàn)質(zhì)量。采取標(biāo)準(zhǔn)化的表格提取相關(guān)數(shù)據(jù)，聯(lián)系試驗(yàn)作者以獲得更多信息。

    主要結(jié)果：7項(xiàng)試驗(yàn)，共2144名受試者。4項(xiàng)研究（1959名受試者）用于評(píng)價(jià)鼻溢程度的主觀變化。所有研究一致顯示異丙托溴銨組有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。4項(xiàng)研究中報(bào)道有鼻充血，但兩組間無顯著差異。兩項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)IB組在整體改善的全球評(píng)估中的積極作用。不良反應(yīng)在異丙托溴銨組的發(fā)生率更高，比值比2.09（95% CI 1.40?3.11）。經(jīng)常出現(xiàn)的副作用有鼻發(fā)干、粘液帶血和鼻衄。納入的研究總偏倚風(fēng)險(xiǎn)適度。

    作者結(jié)論：現(xiàn)有證據(jù)雖有一定局限性，但表明異丙托溴銨能改善普通感冒患者鼻溢。異丙托溴銨對(duì)于鼻塞無治療作用，與使用安慰劑或不治療相比，盡管它表現(xiàn)出較好的耐受性，但會(huì)伴隨更多的副反應(yīng)。有必要進(jìn)行大量的、高質(zhì)量的試驗(yàn)來確定異丙托溴銨對(duì)緩解感冒癥狀的有效性。