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單純骨結(jié)核或滑膜結(jié)核,在抗結(jié)核藥物的保護(hù)下,可以行單純病灶清除或滑膜切除手術(shù)。全關(guān)節(jié)結(jié)核,因關(guān)節(jié)軟骨遭到破壞,關(guān)節(jié)面多凹凸不平,關(guān)節(jié)不能很好地完成正?；顒?dòng)功能,加之結(jié)核菌對骨破壞呈進(jìn)行性,若關(guān)節(jié)得不到很好的固定休息,則結(jié)核不易控制,所以,以往全關(guān)節(jié)結(jié)核均行關(guān)節(jié)融合術(shù),并取得了很優(yōu)良的治療效果。但是,關(guān)節(jié)融合后結(jié)核雖得到了控制,卻失去了關(guān)節(jié)功能,尤其是下肢髖、膝關(guān)節(jié)、將給患者今后的生活帶來很多不便。能否既控制結(jié)核,又保留關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能?隨著治療手段的提高,可以達(dá)到這--日標(biāo)。首先,要進(jìn)行系統(tǒng)充分的抗結(jié)核治療,在藥物治療的保護(hù)下,進(jìn)彳行徹底的病灶清除,將壞死骨、軟骨及結(jié)核性肉芽、膿汁予以清除,并反復(fù)徹底沖洗病灶,再于關(guān)節(jié)內(nèi)放入鏈霉素。術(shù)后繼續(xù)全身應(yīng)用抗結(jié)核藥物。3~4周后開始輕度、循序漸進(jìn)的關(guān)節(jié)功能練習(xí)。