特殊類型的骨髓炎手術(shù)方式如何選擇?
2018-05-29 09:00
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來源：骨科主治醫(yī)師870問
作者：人***天
責(zé)任編輯：人間四月天
[導(dǎo)讀] 局限性骨膿腫,必須鑿開膿腔,徹底清除膿液、纖維囊壁及肉芽組織,并用帶蒂肌瓣、松質(zhì)骨等消滅空腔。
①局限性骨膿腫,必須鑿開膿腔,徹底清除膿液、纖維囊壁及肉芽組織,并用帶蒂肌瓣、松質(zhì)骨等消滅空腔。術(shù)后應(yīng)用大量有效抗生素。②硬化性骨髓炎:鑿?fù)ㄆべ|(zhì)顯露及貫通骨髓腔,解除髓腔內(nèi)張力并引流,并可于骨窗內(nèi)填塞肌肉瓣,以消滅空腔臨床癥狀叮完全緩解。若髓內(nèi)肉芽組織及膿汁較多,可應(yīng)用持續(xù)沖洗。③局限于非負(fù)重骨(非重要骨),如腓骨、肋骨者,可行病骨切除術(shù),但近關(guān)節(jié)處應(yīng)注意穩(wěn)定。①病程長(zhǎng)、累及骨質(zhì)廣泛、肢體畸形,或患肢嚴(yán)重殘廢,或長(zhǎng)期慢性竇道**局部有惡變者,肢體難以保留者可行截肢術(shù)。
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