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感染性休克的搶救

2011-11-30 14:46 閱讀:4178 來源:愛愛醫(yī) 責任編輯:申瓊鶴
[導讀] 1、診斷要點 (1)常見于各種嚴重感染,如膽道感染、絞窄性腸梗阻、尿路感染、急性彌漫性腹膜炎、大面積燒傷、敗血癥等。 (2)寒顫高熱或體溫驟降。 (3)脈細弱,收縮壓低于10.6Kpa,面色蒼白或潮紅。 2、搶救綱要 (1)開辟靜脈給通道。 (2)快速輸入以

    1、診斷要點

    (1)常見于各種嚴重感染,如膽道感染、絞窄性腸梗阻、尿路感染、急性彌漫性腹膜炎、大面積燒傷、敗血癥等。

    (2)寒顫高熱或體溫驟降。

    (3)脈細弱,收縮壓低于10.6Kpa,面色蒼白或潮紅。

    2、搶救綱要

    (1)開辟靜脈給通道。

    (2)快速輸入以晶體溶液、代血漿為主的擴容劑。

    (3)糾正酸中毒。

    (4)準確地判明微循環(huán)狀態(tài),合理使用血管活性藥物。

    (5)氧氣療法。

    (6)大量應用抗菌素。

    (7)應用腎上腺皮質激素。

    (8)給大劑量維生素C。

    3、急救措施

    (1)5%GS1000毫升+紅霉素90-120萬或慶大霉素12-16萬靜滴。

    (2)5%GS1000毫升+青霉素鈉鹽400-800萬單位,靜滴。

    (3)地塞米松10-20毫克、多巴胺40毫克,靜滴。

    (4)10%GS500毫升+阿拉明20毫克,靜滴。

    (5)糾正酸中毒,5%碳酸氫鈉200-300毫升靜注。

    (6)阿托品1-2毫克,靜注。


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