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請指教！看圖 8歲，前胸腹部，以及背部，多發(fā)！瘙癢！四肢無皮疹！請各位診斷一下！

中******頭 ★臨床第三區(qū) 皮膚及性傳播疾病 瀏覽：1150

愛醫(yī)熱點(diǎn)：與患者溝通，有哪些技巧？無論是在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域深耕多年經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，還是那些剛剛踏入臨床的新手小白，與患者進(jìn)行溝通始總是他們不可或缺的技能。溝通，這座看似無形實(shí)則堅(jiān)固的橋梁，不僅承載著醫(yī)者仁心與患者熱切期盼的重量，更在無聲無息間搭建起了信任與理解的基石。它超越了簡單信息傳遞的范疇，成為了一種情感的交流，一種力量的傳遞。在溝通中

愛***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛醫(yī)熱點(diǎn) 瀏覽：7319

腹腔鏡手術(shù)的技術(shù)要點(diǎn)與挑戰(zhàn)：從基礎(chǔ)到進(jìn)階的臨床思考 導(dǎo)讀引言腹腔鏡手術(shù)自20世紀(jì)末期以來，迅速成為外科醫(yī)生進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)操作之一。相比傳統(tǒng)開腹手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢在于減少了術(shù)后疼痛、加快了康復(fù)速度，同時也降低了住院費(fèi)用。然而，腹腔鏡手術(shù)不僅對外科醫(yī)生的技術(shù)要求高，還面臨著諸多挑戰(zhàn)，特別是在復(fù)雜病例中的應(yīng)用。本文結(jié)合筆者的臨床實(shí)踐，

彭***忠 | 副主任醫(yī)師 外科 瀏覽：10118

愛醫(yī)熱點(diǎn)：臨床上，碰到插隊(duì)還吵架的病人怎么辦？在臨床接診過程中，醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常會面臨各種復(fù)雜的人際交往場景，其中插隊(duì)并引發(fā)爭吵的情況尤為棘手。在因病人或家屬插隊(duì)而引發(fā)的糾紛，這樣的場景中，如果不及時解決，不僅干擾了正常的醫(yī)療秩序，還可能對患者的心理健康和醫(yī)療體驗(yàn)造成不良影響。耽誤正常的接種工作。當(dāng)你碰到插隊(duì)還吵架的情況時，會如何應(yīng)對呢？

愛***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛醫(yī)熱點(diǎn) 瀏覽：7369

2024年糖尿病管理指南解讀：個性化治療與新興療法的全面升級 導(dǎo)讀一、引言糖尿病是一種全球范圍內(nèi)常見的慢性代謝性疾病，其特點(diǎn)為血糖水平長期居高不下，若管理不善，可能誘發(fā)包括心臟病、中風(fēng)、腎功能衰竭、視力喪失以及下肢截肢在內(nèi)的多種嚴(yán)重并發(fā)癥。隨著醫(yī)學(xué)研究的進(jìn)步，糖尿病管理和治療的臨床指南不斷更新。本文旨在詳細(xì)解讀最新發(fā)布的糖尿病管理指南，以幫助臨床

彭***忠 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 瀏覽：25488

愛醫(yī)熱點(diǎn)：如何看待女子促排備孕懷上9胞胎？輔助生殖技術(shù)的不斷發(fā)展和應(yīng)用，讓一些不孕不育的夫婦通過試管嬰兒、注射促排卵藥物等技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育的愿望，而在這些技術(shù)的操作過程中，為了提高成功率，可能會移植多個胚胎，從而增加了多胞胎的出生概率。近日，江西南昌，一女子促排備孕懷上9保胎，新聞登上熱搜。據(jù)相關(guān)媒體報(bào)道整理，這是一位來自江西南昌的25歲女士。

愛***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛醫(yī)熱點(diǎn) 瀏覽：3372

愛醫(yī)熱點(diǎn)：臨床轉(zhuǎn)行政，真的香嗎？那些已經(jīng)成功從臨床轉(zhuǎn)入行政崗位的同事，似乎成為身邊人最羨慕的對象。對于一些人來說，行政崗位可能意味著工作壓力的減輕、職業(yè)發(fā)展的新機(jī)遇。從工作壓力的角度來看，臨床醫(yī)生的工作壓力無疑是巨大的。相比之下，行政崗位的工作壓力雖然也存在，但通常更加穩(wěn)定且可控。行政人員更多地處理的是醫(yī)院內(nèi)部的日常事務(wù)、政策制定

愛***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛醫(yī)熱點(diǎn) 瀏覽：8331

PD-1治療后出現(xiàn)長期乏力的原因何在？ 導(dǎo)讀當(dāng)前以PD-1/L1為代表的免疫檢查點(diǎn)抑制劑已成為腫瘤的主要治療方式之一。但是，由于免疫治療牽涉的因素比較廣泛，所以免疫治療的毒副反應(yīng)比較多而且雜，而且往往都是非特異性的（比如不明原因的乏力），尤其是引起內(nèi)分泌甚至以及神經(jīng)功能紊亂時，不僅難于判斷而且處理起來也比較棘手。考慮到目前國內(nèi)在處理免疫

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：10264

膀胱癌免疫微環(huán)境與預(yù)后：臨床觀察與應(yīng)用 導(dǎo)讀膀胱癌是泌尿外科醫(yī)生經(jīng)常面對的挑戰(zhàn)之一，特別是肌層浸潤性膀胱癌（MIBC），它不僅具有較高的侵襲性，且復(fù)發(fā)率較高。作為一名泌尿外科醫(yī)生，多年的臨床經(jīng)驗(yàn)讓我逐漸意識到，傳統(tǒng)的治療方法在某些患者中仍顯得力不從心。手術(shù)、化療和放療雖然是有效的治療手段，但并不能完全預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。尤其是在隨訪中，我遇

譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：5130

愛醫(yī)熱點(diǎn)：如何看待AI干家庭醫(yī)生的活？家庭醫(yī)生是居民健康的“守門人”，他們負(fù)責(zé)提供全面的醫(yī)療服務(wù)，包括疾病的預(yù)防、診斷、治療和康復(fù)，以及健康教育和健康促進(jìn)等。家庭醫(yī)生不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識，還要具備良好的溝通技巧和人文關(guān)懷能力，能夠與患者建立長期穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系，提供個性化的醫(yī)療服務(wù)。隨著人工智能技術(shù)的快速發(fā)展，AI在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用越來越

愛***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛醫(yī)熱點(diǎn) 瀏覽：3455

中醫(yī)內(nèi)科正高歷年真題哪里找？中醫(yī)內(nèi)科正高歷年真題哪里找？

漫******者 ★醫(yī)學(xué)教育區(qū) 職稱與晉級考試 瀏覽：1431

沉浸式虛擬技術(shù)在泌尿外科手術(shù)中的突破性應(yīng)用 導(dǎo)讀隨著虛擬現(xiàn)實(shí)（VR）、增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)（AR）和人工智能（AI）等新興技術(shù)的不斷發(fā)展，沉浸式虛擬逐漸從科幻概念走入現(xiàn)實(shí)，成為醫(yī)療領(lǐng)域中的重要創(chuàng)新力量。近期一項(xiàng)開創(chuàng)性的研究首次將沉浸式虛擬技術(shù)引入泌尿外科，特別是應(yīng)用于機(jī)器人輔助和腹腔鏡部分腎切除術(shù)（RAPN和LPN）的術(shù)前規(guī)劃中[1]。該研究不僅展示了

譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：5736

愛醫(yī)熱點(diǎn)：當(dāng)患者要求修改病史或診斷，主診醫(yī)師應(yīng)如何處置？在臨床工作中，醫(yī)生們總能遇到不少拿著病歷要求醫(yī)生修改病史或者診斷的病人。有的人是真的有事實(shí)依據(jù)，需要修改，有理有據(jù)的情況下，首診醫(yī)生自然也會加以修改。但也有很多一部分人可能是因?yàn)樯虡I(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)保報(bào)銷等緣故隱瞞病史，但在檢查檢驗(yàn)過程中無所遁形，事后又鬧著要改。畢竟診斷是會被永久記錄的，保險(xiǎn)部門都能查到，

愛***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛醫(yī)熱點(diǎn) 瀏覽：4414

這個是什么病患者是60歲女性，平時不疼不癢，吃刺激性食物發(fā)癢

u****3 ★臨床第三區(qū) 皮膚及性傳播疾病 瀏覽：2036

曲安奈德注射液過敏一例患者皮膚病，第二次注射低濃度曲安奈德（40毫克用了三分之一加生理鹽水稀釋成5毫升）后5分鐘，出現(xiàn)面部潮紅發(fā)癢頸部逐漸有蕁麻疹樣伴發(fā)癢，隨后心慌，胸悶，血壓降低，出汗。后經(jīng)搶救恢復(fù)。自此注射類藥物能不用就不用了。太嚇人。

黃****8 ★臨床外科區(qū) 麻醉及疼痛 瀏覽：2064

頭皮反復(fù)化膿感染有圖不痛不癢，反反復(fù)復(fù)，醫(yī)院毛囊炎消炎沒什么用，不徹底。請教各路大神，自制情況屬于什么病，用什么藥物？謝謝。

黃****8 ★臨床第三區(qū) 皮膚及性傳播疾病 瀏覽：1745

愛醫(yī)熱點(diǎn)：一個科室應(yīng)該配備多少醫(yī)生？據(jù)了解，我國醫(yī)院人員都應(yīng)按照衛(wèi)計(jì)委和有關(guān)部門制定的人員編制標(biāo)準(zhǔn)和政策來配置。根據(jù)科室的規(guī)模和任務(wù)，一個科室應(yīng)該配備的醫(yī)生數(shù)量會有所不同。一般來說，一級綜合醫(yī)院的科室至少要有3名醫(yī)師；二級綜合醫(yī)院的科室至少要有3名具有副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師；三級綜合醫(yī)院的科室至少要有5名具有副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師

愛***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛醫(yī)熱點(diǎn) 瀏覽：9810

臨證實(shí)錄選74：小病右肋沿痛治驗(yàn) 患者男，76歲，縣城居民。2020年12月2日初診。右肋沿下疼痛兩天，自服止痛藥（藥名不詳）、痛處貼止痛膏藥無效。別無其它不適。腹診：右肋沿內(nèi)側(cè)端較左側(cè)略顯腫脹隆起，觸痛拒按，皮膚不紅不熱。左右肋沿下和上腹部都無壓痛，肝臟未觸及。舌苔白，脈弦。診斷：右肋沿痛（肋軟骨膜炎）辨證：氣滯血瘀，經(jīng)絡(luò)阻滯。治

中******人 ★中醫(yī)中藥區(qū) 中醫(yī)臨床 瀏覽：2123

睪酮與雙氫睪酮對下尿路癥狀的影響及其臨床意義 導(dǎo)讀在臨床工作中，我經(jīng)常遇到下尿路癥狀（LUTS）相關(guān)的患者，尤其是中老年男性。這些癥狀通常由良性前列腺增生（BPH）引起，患者常感到排尿困難、尿頻、尿急等不適。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為，隨著年齡的增長，體內(nèi)睪酮（T）和雙氫睪酮（DHT）水平的變化是導(dǎo)致BPH及LUTS癥狀的主要原因之一。睪酮通過5α-還原酶

譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：4099

愛醫(yī)熱點(diǎn)：護(hù)士懷孕多久可免夜班？護(hù)士，作為醫(yī)療體系中的重要一環(huán)，承擔(dān)著巨大的工作壓力和責(zé)任。而當(dāng)護(hù)士懷孕時，她們的工作安排和健康狀況便成為了關(guān)注的重點(diǎn)。夜班工作通常意味著不規(guī)律的作息時間和高強(qiáng)度的壓力，這對孕婦來說尤為不利。在懷孕期間，女性的身體會發(fā)生許多變化，包括激素水平的變化、身體負(fù)荷的增加以及免疫力的下降等。夜班工作可能打亂

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