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【PPT】醫(yī)學統(tǒng)計學__統(tǒng)計分析方法的選擇 - 醫(yī)學資源下載
資源作者：wubojinan
資源分類：醫(yī)學 - 基礎醫(yī)學
資源屬性：PPT
資源售價：2 愛醫(yī)幣
資源大?。?.17M
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下載人數(shù)：37人
上傳日期：2012-11-27 22:34:23

【ppt】醫(yī)學統(tǒng)計學__統(tǒng)計分析方法的選擇 醫(yī)學研究資料統(tǒng)計分析方法的選擇 一、概述 什么時候開始考慮選擇統(tǒng)計方法： 應在研究設計的時候考慮，而不應是一切結束之后的結果“修飾” 常見的現(xiàn)象： 無科學設計、數(shù)據(jù)量不夠、統(tǒng)計結果與專業(yè)結論自相矛盾、無法得出期望的統(tǒng)計結果 此刻，才考慮用什么統(tǒng)計方法得到想要的結果，統(tǒng)計成了“數(shù)字游戲” 正確運用統(tǒng)計方法的前提： 良好完善的研究設計 如果沒有科學的設計、良好的數(shù)據(jù)質(zhì)量 那么無論用什么方法和軟件都無法獲得真實的結果，甚至得出錯誤的結論。 例：20世紀30-40年代，金的化合物普遍用于治療結核病，視作特效藥，為此發(fā)表過數(shù)以百計的文章，并作為定論寫入教科書。40年代末，隨機對照臨床試驗，否定了這種結論。并用幾個月的時間肯定了鏈霉素、對氨柳酸、異煙肼的療效。 二、選擇統(tǒng)計方法的基本原則 研究目的 資料的類型 研究設計情況 （一）研究目的 主要從各自研究的實際情況由研究者自己確定，并選擇合適適當?shù)闹笜藖肀磉_研究目的。 （二）資料的類型 實際研究工作中根據(jù)研究目的確定的反應研究目的觀察指標，以及測定這些指標的方法確定了研究資料的類型。 主要有三種類型： 計量資料 計數(shù)資料 等級資料 （三）研究設計 隨機分組設計 兩組或多組 配對設計 配伍設計 其它多因素設計方式 三、分析思路 實例2 某研究小組對圍手術期老年人頭孢唑啉鈉的合理用法進行研究，得結果如下表 存在的問題 正態(tài)性 經(jīng)驗判斷：所有觀測值為正值時，如為正態(tài)分布，S不會大于均值，更不會是均值的若干倍，60歲以下組k10的s為均數(shù)的若干倍，不符合正態(tài)性要求 方差齊 顯然指標?、 k10的兩組間方差不齊。 解決的辦法 變量變換：對數(shù)變換、開方變換等等 非參數(shù)檢驗：秩和檢驗、符號檢驗等 實例3 某醫(yī)院為了解昏迷時血清甲狀腺素的變化分別測定了昏迷病人和普通病人的血清T3、T4、rT3. 分析 這是一個單因素(昏迷)、四水平(無、淺、中、高)設計 誤用t檢驗代替單因素方差分析 如果要同時比較三項指標，應當采用多元方差分析 實例4 定性資料的分析 單向有序R?C資料 不適合使用?2檢驗 因為?2檢驗與“療效”的有序性間沒有任何聯(lián)系 應該采用與“有序性”有聯(lián)系的秩和檢驗或Ridit 分析 眼晶狀體混濁度與年齡關系 分析 雙向有序且屬性不同的資料 也不適合采用?2檢驗 ?2檢驗與兩變量的有序性沒有任何聯(lián)系 應采用等級相關分析 典則相關分析 線性趨勢檢驗

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