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隱翅蟲(chóng)性皮炎

2011-09-09 13:44 閱讀:5963 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 作者:q****e 責(zé)任編輯:qionghe
[導(dǎo)讀] 男性患者,43歲,農(nóng)民,本地人。該患者一周前因送女兒到四川廬州醫(yī)學(xué)院讀書(shū),曾在寢室內(nèi)**上身,但否認(rèn)被蟲(chóng)類(lèi)叮咬。他說(shuō)當(dāng)?shù)赜幸环N既可以在地上爬行,又可以飛行的蟲(chóng),當(dāng)?shù)厝斯艽讼x(chóng)稱(chēng)隱絲蟲(chóng)(隱翅蟲(chóng)的歇音)。皮膚中毒癥狀見(jiàn)圖。回家后曾在縣級(jí)某醫(yī)院就診

 

    男性患者,43歲,農(nóng)民,本地人。該患者一周前因送女兒到四川瀘州醫(yī)學(xué)院讀書(shū),曾在寢室內(nèi)赤裸上身,但否認(rèn)被蟲(chóng)類(lèi)叮咬。他說(shuō)當(dāng)?shù)赜幸环N既可以在地上爬行,又可以飛行的蟲(chóng),當(dāng)?shù)厝斯艽讼x(chóng)稱(chēng)“隱絲蟲(chóng)”(隱翅蟲(chóng)的歇音)。皮膚中毒癥狀見(jiàn)圖?;丶液笤诳h級(jí)某醫(yī)院就診,治療未果(具體處理和用藥不祥):

    處理:1.對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo),降低其緊張和恐懼感,有利于精神放松,增加機(jī)體抵抗力。

    2. 局部治療用清水沖洗后濕敷(爐甘石洗劑)或可選用1∶5000~1∶8000高猛酸甲溶液、0.1%依沙吖啶溶液、生理鹽水、5%碳酸氫鈉溶液或1∶10聚維酮碘溶液。

    3.全身用藥: 葡萄糖酸鈣片2片/次,一天三次

                        撲爾敏片4毫克/次,一天三次

                       地塞米松075毫克/次,一天一次

                       清熱散結(jié)片6片/次,一天三次

    說(shuō)明:隱翅蟲(chóng)的存在與地理環(huán)境因素有關(guān),對(duì)沒(méi)有隱翅蟲(chóng)存在的地方,遇到該病容易誤診(即使按皮炎處理無(wú)可厚非,但診斷名卻大多不以“隱翅蟲(chóng)中毒性皮炎 ”)。甚者無(wú)法回答患者的提問(wèn)(特別是年資淺的醫(yī)生)。所以,在此“拋磚引玉”。

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