對(duì)于胸痛患者如何選擇輔助檢查(2)
2010-11-12 09:53
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來(lái)源：中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)
作者：水**南
責(zé)任編輯：水北天南
[導(dǎo)讀] 胸痛是急診常見(jiàn)疾病，原因頗多，且胸痛的部位和嚴(yán)重程度，并不一定和病變的部位和嚴(yán)重程度相一致。面對(duì)胸痛患者如何選擇輔助檢查是需要臨床醫(yī)生掌握的
心肌核素顯像
心肌核素顯像包括正電子發(fā)射體層攝影（PET）和單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描（SPECT），是臨床較為常用的非侵入性心血管診斷和評(píng)估方法。通過(guò)運(yùn)動(dòng)或藥物負(fù)荷心肌灌注斷層顯像，可用于冠心病的診斷和危險(xiǎn)度分層以及預(yù)后評(píng)價(jià)。其優(yōu)勢(shì)在于可直接檢測(cè)心肌缺血狀況和室壁運(yùn)動(dòng)異常及心功能的改變。缺點(diǎn)為不能緊急進(jìn)行、耗時(shí)過(guò)長(zhǎng)、易受較多因素影響而影響結(jié)果的判斷（肥胖、核素試劑的衰減等）。心肌核素檢查診斷冠心病的敏感性為93%~100%，特異性為60%~92%，陰性預(yù)測(cè)值為95%~100%。此項(xiàng)檢查尤其適用于中危的胸痛患者。
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