[名醫(yī)名方]通用潛陽湯(2)
2011-02-15 15:35
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來源：中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)
作者：大*勒
責(zé)任編輯：大彌勒
[導(dǎo)讀] 張存悌，男，1947年生，遼寧沈陽人。1982年畢業(yè)于遼寧中醫(yī)藥大學(xué)，現(xiàn)任遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬三院內(nèi)科主任醫(yī)師，全國(guó)扶陽論壇組委會(huì)常務(wù)委員。從醫(yī)30年，已經(jīng)典為本，擅用經(jīng)方，對(duì)內(nèi)、婦、兒、皮膚等科常見
方解 本方為火神派宗師鄭欽安所制潛陽丹基礎(chǔ)上加干姜、肉桂而成。方以附子、干姜、炙甘草即四逆湯溫扶脾腎陽氣用為主藥；肉桂協(xié)同主藥功專溫腎而為輔藥。另遣砂仁宣中辟陰，納氣歸腎，龜甲通陰助陽，兼有潛鎮(zhèn)之功，合為佐藥；炙甘草補(bǔ)火伏土，調(diào)和諸藥而為使。
加減 陽虛甚者附子、干姜可相應(yīng)加大劑量至30~90克；水濕偏甚如泄瀉、浮腫可加茯苓30克，澤瀉20克，兼有引歸之功；若有痰飲加入半夏、蒼術(shù)以化痰濕；下焦見有熱象如尿黃、尺脈偏浮等加黃柏15克；見有心煩、口干等傷陰癥狀者加紅參10克；發(fā)熱可加童尿、豬膽汁咸寒反佐，引陽入陰；凡見虛陽上浮如咽痛、口瘡等癥均宜冷服；多汗欲脫可加山萸肉、白芍酸斂以收之；血癥再加炮姜30克，血余炭30克以溫?cái)z止血；凡見驚悸煩躁者可加磁石、龍骨、牡蠣等介石質(zhì)重之品以潛鎮(zhèn)之；兼見表證參入麻黃、細(xì)辛、生姜等辛溫開表。
臨床運(yùn)用 虛陽上浮外越諸癥乃由陰盛陽衰，虛陽浮越而致，雖見腫痛火形之種種熱象，皆系假象假火，人多誤辨陰虛陽熱而誤治，臨床屢見不鮮，關(guān)鍵在從神色舌脈一派陰色陰象中辨之。本方為治虛陽上浮外越諸癥之通用之劑，在鄭氏潛陽丹基礎(chǔ)上加味而成，用治各種陽虛陰火之證有執(zhí)簡(jiǎn)御繁之妙。本方關(guān)鍵在于附子劑量要應(yīng)用適度，隨病情程度加大劑量，針對(duì)病癥靈活加減，恒可收獲良效。
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