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急診醫(yī)生應規(guī)范診療,防范**

2011-02-16 14:41 閱讀:3460 來源:健康報網(wǎng) 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導讀] 急診外科患者多***時間短,病情危重,臨床資料少,而對診療要求又很高。在溝通欠缺的情況下,急診外科自然成為醫(yī)療**高發(fā)的科室。醫(yī)生應從規(guī)范診療做起,防范**的發(fā)生

  急診外科患者多***時間短,病情危重,臨床資料少,而對診療要求又很高。在溝通欠缺的情況下,急診外科自然成為醫(yī)療**高發(fā)的科室。醫(yī)生應從規(guī)范診療做起,防范**的發(fā)生。
  堅持邊搶救邊檢查
  防范醫(yī)療**,醫(yī)護人員首先應轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的診療模式,在提供醫(yī)療服務的同時尊重患者,平等相待,由說教方式向協(xié)商方式轉(zhuǎn)變。其次是對各項規(guī)章制度的落實,尤其是首診負責制度、病歷書寫制度、搶救制度、會診制度等。急診外科危重患者,多因病情較重不適合進行過多的儀器檢查。對這種患者應該邊搶救,邊檢查,通過病史詢問、體格檢查,初步識別患者是否有危及生命的疾患,從而避免患者在檢查中猝死。
  杜絕用儀器代替體檢
  有時患者因醫(yī)學知識欠缺,會誤導醫(yī)師。如曾有患者訴踝關(guān)節(jié)外傷就診。當班醫(yī)師未進行細致的體格檢查,僅行X線檢查,未發(fā)現(xiàn)骨折,實際為跟腱斷裂?;颊哒`認為跟腱和踝關(guān)節(jié)是一個概念。如果進行跟腱的檢查,完全可以避免漏診所導致的醫(yī)療**。
  遲發(fā)臟器破裂、硬膜外血腫患者初次來急診外科時,有的患者病情表現(xiàn)較輕,患者及家屬,包括接診醫(yī)師都容易麻痹大意。早期儀器檢查也可能沒有發(fā)現(xiàn)問題。如果過于依賴儀器檢查,沒有向患者及家屬詳細交代病情,提醒對病情變化的警覺,強調(diào)及時復診的重要性,就極易釀成大錯。因此要杜絕以儀器檢查替代體格檢查。


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