偽膜性腸炎臨床病例與診斷(2)
2011-02-21 09:56
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來源：愛愛醫(yī)
作者：i*m
責(zé)任編輯：iam
[導(dǎo)讀] 病例摘要 患者，女性，40歲，因突發(fā)腹痛、惡心、嘔吐和水樣腹瀉入院。經(jīng)實(shí)驗(yàn)性檢查白細(xì)胞12.9109/L，初步考慮為感染性結(jié)腸炎，給予14天的環(huán)丙沙星治療后，患者好轉(zhuǎn)出院。 9天后，患者再次因腹痛、嘔吐、腹瀉，血壓低急診入院，經(jīng)CT增強(qiáng)四大掃描，見腹部腸壁
偽膜性腸炎腸鏡圖
病理組織檢查火箭證實(shí)為：中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)在固有層和粘液曾將膿性分泌物噴發(fā)于腸道表面。臨床最終證實(shí)為偽膜性腸炎（C組，蘇木精和伊紅染色），經(jīng)檢查表面含有艱難梭菌毒素，入院6天治療后，結(jié)果為陰性。
偽膜性腸炎病理圖
患者持續(xù)使用抗菌藥物治療117后，結(jié)膜炎癥狀消失。
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