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急性左心衰的治療 -《急性心力衰竭診斷和治療指南》(31)

2011-02-21 16:44 閱讀:27833 來源:愛愛醫(yī) 作者:i*m 責(zé)任編輯:iam
[導(dǎo)讀] (一)治療目標(biāo)和處理流程 對(duì)患者均應(yīng)根據(jù)上述各種檢查方法以及病情變化作出臨床評(píng)估,包括:(1)基礎(chǔ)心血管疾??;(2)急性心衰發(fā)作的誘因;(2)病情嚴(yán)重程度和分級(jí),并估計(jì)預(yù)后;(4)治療的效果。此種評(píng)估應(yīng)多次和動(dòng)態(tài)進(jìn)行,以調(diào)整治療方案。 (二)治
a類,C 級(jí)):該藥短期應(yīng)用可以緩解癥狀,但并無臨床證據(jù)表明對(duì)降低病死率有益。用法:100~250ug/min 靜脈滴注。使用時(shí)注意監(jiān)測(cè)血壓,常見不良反應(yīng)有心律失常,心動(dòng)過速,偶爾可因加重心肌缺血而出現(xiàn)胸痛。正在應(yīng)用â 受體阻滯劑的患者不推薦應(yīng)用多巴酚丁胺和多巴胺。

 

    4)磷酸二酯酶抑制劑(b 類,C 級(jí)):米力農(nóng),首劑25~50ug/kg 靜脈注射(大于10min),繼以0.25~0.50ug ug/ kg. min 靜脈滴注。氨力農(nóng)首劑0.5~0.75mg/kg 靜脈注射(大于10min),繼以5~100.25~0.50ug ug/ kg. min 靜脈滴注。常見不良反應(yīng)有低血壓和心律失常。


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