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    伴有雙邊癲癇灶的難治性癲癇患者可能無法進行真正有效的癲癇治愈手術。在有些病例中，患者為了降低癲癇發(fā)作頻率和提高生活質量而選擇進行姑息性切除手術。本研究于2014年9月1日在線發(fā)表于《Pediatric Neurology》雜志，研究旨在對接受姑息性切除術治療的患者進行術后觀察和分析，揭示姑息性切除術緩解癲癇發(fā)作的可能性。

    關鍵信息

    ? 這是一項回顧性、單中心、圖表審查研究，研究入組因雙邊皮質癲癇病灶而進行姑息性切除術治療的18名頑固性癲癇兒童。對術后患者進行平均12.5個月的隨訪發(fā)現(xiàn)，8名兒童在使用抗癲癇藥物過程中沒有癲癇發(fā)作，其他3名兒童的癲癇發(fā)作頻率減少50%以上。對切除組織進行病理檢查證實皮質發(fā)育不良與更好的臨床結局具有相關性。

    ? 精選案例調查顯示，姑息性切除手術可能獲得良好效果，比如潛在的降低癲癇發(fā)作頻率，提高生活質量。

    試驗概述

    我們重新審查了1990-2013年間困難治性癲癇在密歇根兒童醫(yī)院進行姑息性切除術的患兒醫(yī)用圖表。術前院方聲明姑息性切除術的目的。

    研究入組18名患者（11名男性，平均年齡3.5歲[0.5-16歲之間]）。術后平均回訪時間為12.5個月（6-60之間）。9名患者進行大腦半球切除術（最為常見的姑息性切除術），6名患者進行葉切除術，1名患者進行多葉切除術，2名患者進行tuberectomy.其中11名患者癲癇發(fā)作頻率降低，其中，8名患者在使用抗癲癇藥物情況下沒有發(fā)作情況，3名患者的發(fā)作頻率減少>50%.2名患者的癲癇發(fā)作頻率出現(xiàn)瞬態(tài)改善，5名患者無獲益。

    對于精選案例，癲癇手術（切除大多數(shù)致癲癇病灶）可能會出現(xiàn)有效獲益，降低癲癇負擔，并提高生活質量。