二甲雙胍可預(yù)防老年癡呆癥
在近期召開(kāi)的 2013 年阿爾茨海默病協(xié)會(huì)國(guó)際大會(huì)上，美國(guó)學(xué)者 Rachel Whitmer 報(bào)告的一項(xiàng)大規(guī)模觀察性研究提示，2 型糖尿病患者罹患老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)增倍，而應(yīng)用二甲雙胍治療可顯著降低老年癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)，但包括胰島素在內(nèi)的其他降糖藥物均無(wú)老年癡呆癥預(yù)防作用。
該研究入選 14 891 例年齡≥ 55 歲的 2 型糖尿病患者，患者僅接受二甲雙胍、磺脲類(lèi)藥物、噻唑烷二酮類(lèi)藥物或胰島素中的一種藥物治療。5 年隨訪(fǎng)期間，老年癡呆癥發(fā)生率為 9.9%. 與單用磺脲類(lèi)藥物或噻唑烷二酮類(lèi)藥物者相比，單用二甲雙胍者出現(xiàn)老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)分別降低21%（HR=0.79）和23%（HR=0.77）。與單用二甲雙胍者相比，單用磺脲類(lèi)藥物、噻唑烷二酮類(lèi)藥物或胰島素者出現(xiàn)老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)依次增加 24%（HR=1.24）、18%（HR=1.18）和28%（HR=1.28）。校正糖尿病病程、年齡、血糖控制情況和癡呆癥類(lèi)型后，上述結(jié)果仍無(wú)明顯變化。
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