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容易被誤診的傳染性單核細(xì)胞增多癥 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.cxjdzs.com/tags/so/傳染性的單核細(xì)胞增多癥-4-1.html" target="_blank">傳染性的單核細(xì)胞增多癥肺炎支原體感染腺樣體肥大腺病毒感染 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,3歲1個月, 【主訴】 因反復(fù)發(fā)熱10余天住院。 【現(xiàn)病史】 患兒于10余天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高38.5度,口服感冒藥物后降至正常,一般間隔1-2天后有反復(fù),無明顯咳嗽,無聲嘶,無氣促,無寒顫及抽搐,8月19日在xx縣人民醫(yī)院就診,血常規(guī):白細(xì)胞:12.3↑×10^9/L,淋巴細(xì)胞數(shù)目:5.66↑×10^9/L ,未做特殊治療,睡覺時有張口呼吸、打鼾,在湖南兒童醫(yī)院耳鼻喉科檢查發(fā)現(xiàn)腺樣體肥大,堵塞4/5,因發(fā)熱建議體溫穩(wěn)定后再進(jìn)行手術(shù)治療,昨天在我院門診就診,血...
楊***文 | 主治醫(yī)師 兒科 小兒內(nèi)科 瀏覽:14298
中年男性全身黃染,“黃種人”的治療記錄 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.cxjdzs.com/tags/so/重癥肝炎-4-1.html" target="_blank">重癥肝炎慢乙肝乙肝肝硬化失代償期急性腹膜炎慢性膽囊炎雙腎結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,43歲, 【主訴】 全身黃染、腹脹、尿少、乏力、納差伴雙下肢浮腫半月。 【現(xiàn)病史】 緣患者半月前始出現(xiàn)全身黃染,伴腹脹、尿少、納差,曾入住外院治療,予抗病毒、抗感染、補(bǔ)充白蛋白等治療,效果不佳,黃染未消退,腹脹程度加重,伴雙下肢浮腫,今日為繼續(xù)治療再次入住我院。病后精神胃納較差,睡眠一般,小便色黃,量少,大便密結(jié),無黑便。 【既往史】 既往體健,否認(rèn)冠心病、高血壓病、糖尿病病史,否認(rèn)痢疾、傷寒、瘧疾、肝炎、結(jié)核病史及密切接觸史。無外傷手術(shù)史,無輸血史。無藥物及食物過敏史。...
余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 肝病科 瀏覽:10567
急性重癥肝炎應(yīng)該怎樣治療 關(guān)鍵疾病:急性重癥肝炎慢乙肝 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,29歲, 【主訴】 眼黃,尿黃,腹脹,乏力,納差4天。 【現(xiàn)病史】 緣患者于4天前喝酒后發(fā)現(xiàn)眼黃、尿黃,伴有腹脹、乏力、納差,偶有頭暈、頭痛,無咳嗽、咳痰、咯血,無胸痛、胸悶、心悸、氣促,無腹痛、腹瀉,無畏寒、發(fā)熱,發(fā)病后未特殊處理,上述癥狀未自行消退,今遂來我科住院治療,起病以來,患者精神、胃納差,大便量少。 【既往史】 既往有乙肝病史20余年,否認(rèn)冠心病、高血壓病、糖尿病病史,否認(rèn)痢疾、傷寒、瘧疾、結(jié)核病史及密切接觸史。無外傷手術(shù)史,無輸血史。無藥物及食物過敏史。預(yù)防...
余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽:8462
急性戊型病毒性肝炎有哪些病因? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.cxjdzs.com/tags/so/急性戊型病毒性肝炎-4-1.html" target="_blank">急性戊型病毒性肝炎急性膽囊炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,54歲, 【主訴】 乏力、納差、尿黃3天。 【現(xiàn)病史】 患者于3天前始出現(xiàn)乏力、納差、尿黃,無發(fā)熱、畏寒,無腹瀉,無尿頻、尿急、尿痛及血尿,曾在當(dāng)?shù)亻T診用藥治療,具體不詳,效果欠佳,遂來我科住院治療,起病來,精神、睡眠欠佳,大便正常。 【既往史】 既往體健,否認(rèn)冠心病、高血壓病、糖尿病病史,否認(rèn)痢疾、傷寒、瘧疾、肝炎病史及密切接觸史。無外傷手術(shù)史,無輸血史。無藥物及食物過敏史。預(yù)防接種史不詳。 【查體】 T:37℃,P:80次/分,R:19次/分,BP:140/84mmH...
余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽:715
老年男子左眼脹痛,不明原因,經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)是“它”在作怪! 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.cxjdzs.com/tags/so/ 左眼繼發(fā)性急性閉角型青光眼(外傷性)-4-1.html" target="_blank"> 左眼繼發(fā)性急性閉角型青光眼(外傷性)右眼青光眼術(shù)后眼壓控制雙眼白內(nèi)障左眼陳性性眼眶骨骨折左眼視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,52歲,務(wù)農(nóng) 【主訴】 左眼脹痛伴頭昏、頭痛20天余 【現(xiàn)病史】 患者訴20天前無明顯誘因出現(xiàn)左眼脹痛,嚴(yán)重時頭昏、頭痛不適,偶感惡心、欲吐,院外未行特殊處理,隨病程進(jìn)展上述癥狀無明顯緩解,今為求進(jìn)一步治療前來我院,門診醫(yī)師檢查后以“1、左眼青光眼;2、右眼抗青光眼術(shù)后”收住院治療; 起病以來,患者精神、飲食、睡眠一般,大小便正常,體力、體重未見明顯改變。 【既往史】 1年前在XX中心醫(yī)院診斷雙眼青光眼,并行右眼微導(dǎo)管輔助小梁切開+小梁切除+虹膜周切術(shù);20年前左眼...
施***光 | 醫(yī)師 眼科 青光眼 瀏覽:10926
重度踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎逆行髓內(nèi)釘融合手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.cxjdzs.com/tags/so/右踝關(guān)節(jié)重度骨性關(guān)節(jié)炎-4-1.html" target="_blank">右踝關(guān)節(jié)重度骨性關(guān)節(jié)炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,56歲,無 【主訴】 右踝關(guān)節(jié)疼痛伴活動受限5年,加重1年。 【現(xiàn)病史】 患者于5年前在無明顯誘因的情況下出現(xiàn)右踝關(guān)節(jié)疼痛,自服雙氯芬酸鈉緩釋片癥狀有所緩解,未采取正規(guī)治療,1年前疼痛明顯加重,導(dǎo)致行走困難,逐來就診,門診攝X光片示右踝關(guān)節(jié)重度骨性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,周圍有骨贅形成。門診以右踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱、無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無肢體麻木,無胸悶氣急,無胸腹痛,飲食睡眠尚可,無大小便失禁。 【既往史】 身體健康狀況良好,否認(rèn)肝炎、結(jié)核...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:10899
腹痛-不要被輔助檢查蒙蔽了雙眼 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.cxjdzs.com/tags/so/急性闌尾炎-4-1.html" target="_blank">急性闌尾炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,8歲,學(xué)生 【主訴】 間斷發(fā)熱5天,腹部疼痛一天。 【現(xiàn)病史】 患兒5日前游泳后出現(xiàn)發(fā)熱,熱峰39.4℃,當(dāng)時伴有嘔吐1次,非噴射性,為胃內(nèi)容物。逐來我院發(fā)熱門診就診,門診查血常規(guī)提示基本正常,予以口服阿莫西林克拉維酸鉀、奧司他韋顆粒治療。期間反復(fù)發(fā)熱,昨日再次出現(xiàn)嘔吐,并伴有腹部疼痛不適,大便未解,入我院查血常規(guī)提示基本正常,腹部超聲未見明顯異常。予以口服雙歧桿菌、四磨湯口服液及開塞露納肛等治療,癥狀好轉(zhuǎn)。今晨再次出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐伴腹痛,且腹痛較劇。逐再次至我院門診外科就...
李***華 | 主治醫(yī)師 兒科 小兒內(nèi)科 瀏覽:6986
肺結(jié)核不管有無傳染性都要正規(guī)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.cxjdzs.com/tags/so/繼發(fā)性肺結(jié)核 右上肺 涂陰 初治-4-1.html" target="_blank">繼發(fā)性肺結(jié)核 右上肺 涂陰 初治肺氣腫 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,70歲, 【主訴】 咳嗽、氣促1天 【現(xiàn)病史】 患者于昨日無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、氣促,咳嗽呈陣發(fā)性,咳少許白色粘痰,不易咳出,無痰中帶血,無畏寒、發(fā)熱,伴氣促不適,無咯血、消瘦,訴夜間有盜汗,無胸痛不適,無胸骨前壓榨樣疼痛不適,無頭暈、頭痛,無惡心、嘔吐,無腹痛、腹瀉,稍有腹脹不適,無尿急、尿頻,未予特殊治療,癥狀加重,來我院就診,急診胸部CT示右肺多形態(tài)改變,考慮繼發(fā)性肺結(jié)核可能性大。 【既往史】 既往有肺氣腫、高尿酸血癥病史,否認(rèn)肝炎、結(jié)核、禽流感、麻疹等傳染病史,否認(rèn)...
余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽:7208
青少年常見的流行性腮腺炎診治過程記錄分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.cxjdzs.com/tags/so/流行性腮腺炎-4-1.html" target="_blank">流行性腮腺炎急性淋巴結(jié)炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,12歲, 【主訴】 發(fā)現(xiàn)頸部腫物5天 【現(xiàn)病史】 家屬訴患兒緣于5天始發(fā)現(xiàn)患兒右側(cè)耳垂下及頸部可觸及腫物,逐漸增大,按壓痛,進(jìn)食時疼痛明顯,無發(fā)熱,無咳嗽,無腹脹嘔吐,無尿頻,無肢體抖動,無煩躁不安,無嗜睡、昏迷。遂來我院門診就診,行新冠肺炎核酸檢查,擬“頸部腫物查因”收住我科進(jìn)一步診治?;純浩鸩恚?、胃納一般,解大小便正常。 【既往史】 平時體質(zhì)一般,無急、慢性病、傳染病及其接觸史,無手術(shù)、外傷史,無輸血史,無食物、藥物過敏史。 【查體】 T:36.7℃,P:100...
余***偉 | 主治醫(yī)師 口腔科 口腔科綜合 瀏覽:11418
中年男性反復(fù)咳嗽,檢查后原來是“它”引起 關(guān)鍵疾病:肺結(jié)核肺部感染 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,36歲, 【主訴】 反復(fù)咳嗽2月余,加重伴氣促1周。 【現(xiàn)病史】 患者于2月余前不慎受寒后開始反復(fù)咳嗽,間有少許咳痰,痰色黃白,無胸悶氣促,無發(fā)熱畏寒。患者咳嗽反復(fù)不愈,間斷在當(dāng)?shù)卦\所治療(診治過程不詳)。1周前,患者咳嗽癥狀加重,無明顯咳痰,伴有氣促,活動后加重,經(jīng)休息后可稍緩解,在當(dāng)?shù)卦\所治療后無明顯好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)患者為行進(jìn)一步治療,于今日來我院就診,急診查胸部CT提示:肺部感染。 【既往史】 既往體健,否認(rèn)冠心病、高血壓病、糖尿病病史,否認(rèn)痢疾、傷寒、瘧疾、肝炎、結(jié)核病史...
余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 呼吸科 瀏覽:10789
幼兒皮膚出現(xiàn)皮疹要警惕手足口病 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.cxjdzs.com/tags/so/手足口病-4-1.html" target="_blank">手足口病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,3歲, 【主訴】 發(fā)現(xiàn)手足皮疹2天 【現(xiàn)病史】 緣患兒于2天前始無明顯誘因出現(xiàn)皮疹,以手掌為主,為紅色斑丘疹,漸累及足部及肛周,無發(fā)熱寒戰(zhàn)抽搐,無咳嗽氣喘氣促,無嘔吐腹瀉,無哭鬧不安等。病后家屬未予特殊處置,今為求進(jìn)一步治療來我院,門診擬“手足口病”收住我科。自發(fā)病以來,飲食欠佳,睡眠可,大小便正常,體重?zé)o明顯增減。 【既往史】 平時體質(zhì)一般,無急、慢性病、傳染病及其接觸史,無手術(shù)、外傷史,無輸血史,無食物、藥物過敏史。 【查體】 T:37.4℃,P:115次/分,R:2...
余***偉 | 主治醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:12281
“聞風(fēng)色變”的肺結(jié)核診治過程個人記錄分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.cxjdzs.com/tags/so/肺結(jié)核-4-1.html" target="_blank">肺結(jié)核支氣管擴(kuò)張并肺部感染重度營養(yǎng)不良 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,31歲, 【主訴】 反復(fù)咳嗽、咯痰1年,再發(fā)加重15天。 【現(xiàn)病史】 患者1年前在四都鎮(zhèn)居住時,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等肺部感染癥狀,抗感染治療后好轉(zhuǎn),但咳嗽、咯痰反復(fù)發(fā)作,痰液黃色、粘稠。20天前因腹瀉,每天10多次,在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生站治療,有所好轉(zhuǎn),腹瀉次數(shù)減少,現(xiàn)每天2-3次,15天前出現(xiàn)咳嗽、咯白色稠痰,并聲音嘶啞。自發(fā)病后,患者無午后潮熱、胃納差、體重進(jìn)行性下降。 【既往史】 既往體健,否認(rèn)冠心病、高血壓病、糖尿病病史,否認(rèn)痢疾、傷寒、瘧疾、肝炎、結(jié)核病史及密切接觸史。無外傷...
余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽:8088
年輕男孩右眼視物不清伴眼脹,原來是它惹的禍! 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.cxjdzs.com/tags/so/雙眼先天性青光眼(右眼晚期、左眼早期)-4-1.html" target="_blank">雙眼先天性青光眼(右眼晚期、左眼早期)右眼視神經(jīng)萎縮雙眼近視 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,22歲,工人 【主訴】 右眼視物不清伴眼脹2個月,加重20天。 【現(xiàn)病史】 患者2個月前無明顯原因及誘因出現(xiàn)右眼視物不清,伴輕度眼脹,無頭暈、頭痛,無惡心、嘔吐,休息后無緩解。20天前自覺視物不清較前加重,遂來我院就診,房角鏡檢查示:雙眼虹膜插入點(diǎn)靠前,見較多梳狀韌帶殘留。 【既往史】 近視病史2年 【個人史】 無特殊 【查體】 T:36.6℃,P:75次/分,R:25次/分,BP:122mmHg。心肺腹部檢查無異常。眼科檢查視力右眼光感,左眼0.1(矯0.8)右眼結(jié)膜無...
趙***棟 | 主治醫(yī)師 眼科 眼科綜合 瀏覽:9991
肺炎合并右背腹壁輸尿管疝復(fù)雜性病情診治記錄 關(guān)鍵疾病:社區(qū)獲得性肺炎 雙肺雙肺肺氣腫腦梗死后遺癥高血壓病3級(很高危)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 NYHAⅢ級高血壓腎病右背腹壁輸尿管疝代謝性酸中毒并呼吸性堿中毒 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,86歲,農(nóng)民 【主訴】 咳嗽、咳痰伴頭昏、尿少10天 【現(xiàn)病史】 10天前患者受涼后出現(xiàn)咳嗽,起初咳嗽不重,咳少量白色泡沫痰,無畏寒、發(fā)熱、氣促,患者及家屬未重視,未特殊治療,咳嗽逐漸加重,以陣發(fā)性串咳為主,伴咳黃色粘痰,痰不易咳出,稍活動即感氣促,伴頭昏、尿少,每日尿量不詳,無畏寒、發(fā)熱、午后潮熱、盜汗,無頭昏、頭痛、流涕、鼻阻,無胸痛、咯血、心悸、心前區(qū)壓榨感,無夜間陣發(fā)性呼吸困難、咯粉紅色泡沫痰、端坐呼吸、大汗淋漓,無惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,無尿頻、尿急、尿痛。遂到...
鐘***垚 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 呼吸科 瀏覽:8003
椎管內(nèi)麻醉后突發(fā)利多卡因過敏該怎么辦? 關(guān)鍵疾病:混合痔 重度貧血 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,26歲,文員 【主訴】 肛緣腫塊脫出伴出血4年,加重伴頭暈半月 【現(xiàn)病史】 患者于4年前無明顯誘因出現(xiàn)肛門部大便后肛緣有腫塊突出,便后較長時間消失,可自行還納,伴肛門脹痛不適,偶有大便帶血癥狀,每次量不多,自行給予痔瘡膏外用治療癥狀稍緩解,腫塊進(jìn)行性增大,便血量較前增多,影響生活及休息。近感頭暈不適,來院就診門診查血常規(guī)提示血紅蛋白54g/L,門診以混合痔收住入院。病程中,患者平素小便通,飲食、睡眠均可,體力較前下降,體重?zé)o明顯變化。 【既往史】 有頭孢及青霉素過敏史,食...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:6955
髕骨下極骨折切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)分享 關(guān)鍵疾病:左髕骨下極骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,32歲,工人 【主訴】 左膝部腫痛伴不敢活動2小時。 【現(xiàn)病史】 患者于2小時前,不慎摔倒,當(dāng)即左膝部腫痛伴不敢活動,急來我院就診,急診攝X及MRI線片示:左髕骨下極骨折,移位明顯。急診以左髕骨骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清,無發(fā)熱,無頭暈頭痛,無惡心嘔吐,無心悸氣短,無胸腹痛,無肢體麻木無力,二便及飲食正常。 【既往史】 平素健康狀況良好 ,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史,否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史,否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史,否認(rèn)食物、藥物過敏。 【個人史】 生于本地,...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:9582
陳舊性肘關(guān)節(jié)脫位手術(shù)治療分享 關(guān)鍵疾病:左肘關(guān)節(jié)陳舊性后脫位 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,42歲,職員 【主訴】 左肘部腫痛伴活動受限1個月。 【現(xiàn)病史】 患者于1個月前,行走時摔傷左肘致肘關(guān)節(jié)脫位,當(dāng)日于外院行脫位閉合復(fù)位成功后未以石膏固定,以頸腕吊帶固定1周去固定。現(xiàn)左肘關(guān)節(jié)活動障礙,逐來就診,門診攝X光片及CT示:左肘關(guān)節(jié)后脫位。門診以左肘關(guān)節(jié)陳舊性脫位為診斷收入院治療。病來無意識不清,無發(fā)熱,無頭暈頭痛,無惡心嘔吐,無心悸氣短,無胸腹痛,無肢體麻木無力,二便及飲食正常。 【既往史】 平素健康狀況良好 ,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史,否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:9119
左橈骨遠(yuǎn)端barton骨折手術(shù)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.cxjdzs.com/tags/so/左橈骨遠(yuǎn)端barton骨折(掌側(cè)型)-4-1.html" target="_blank">左橈骨遠(yuǎn)端barton骨折(掌側(cè)型) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,42歲,職員 【主訴】 左腕部腫痛畸形伴活動受限2小時。 【現(xiàn)病史】 患者于2小時前,不慎摔倒,左手先著地,當(dāng)即左腕部腫痛畸形伴不敢活動。急來我院就診,急診攝DR及CT示:左橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折,累及關(guān)節(jié),骨折塊向掌側(cè)移位。急診以左橈骨遠(yuǎn)端骨折為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱,無心悸氣短,無肢體麻木無力,二便及飲食正常。 【既往史】 身體健康狀況良好,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史,否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史,否認(rèn)食物、藥物過敏史。 【個人史】 生于本地,適...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:8489
重疊綜合征合并胸廓畸形? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.cxjdzs.com/tags/so/慢性阻塞性肺疾病急性加重期-4-1.html" target="_blank">慢性阻塞性肺疾病急性加重期支氣管哮喘(急性發(fā)作期)Ⅱ型呼吸衰竭 呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒胸廓畸形 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,63歲,務(wù)農(nóng) 【主訴】 咳嗽、咳痰、氣促7年,再發(fā)20天 【現(xiàn)病史】 反復(fù)咳嗽、咳痰及氣促7年,受涼及天氣變化可加重,聞及刺激性氣味感胸悶不適,呈多次當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療可好轉(zhuǎn),2018年11月急性加重于我科住院,行胸部CT、血?dú)夥治龅仍\斷為“慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、II型呼吸衰竭、胸廓畸形”,未行肺功能檢查及長期藥物治療,平素間斷雙下肢水腫。20天前上述癥狀再發(fā)加重,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予以抗感染、解痙等治療后有好轉(zhuǎn),但雙下肢水腫仍明顯,出院后次日氣促、水腫明顯加重,故急診來我院...
鐘***垚 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 呼吸科 瀏覽:10280
自身免疫性腦炎患者髖部骨折的麻醉處理 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.cxjdzs.com/tags/so/1 右股骨頸頭下型骨折 2 免疫性腦炎(三甲醫(yī)院確診) 3 高血壓病,極高危-4-1.html" target="_blank">1 右股骨頸頭下型骨折 2 免疫性腦炎(三甲醫(yī)院確診) 3 高血壓病,極高危 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,69歲,無 【主訴】 右髖部摔傷脹痛1月 【現(xiàn)病史】 患者1月前因免疫性腦炎摔倒致傷右髖部,當(dāng)即感傷處部疼痛,活動受限,不伴肢體麻木,頭痛,無昏迷嘔吐史,無胸痛,腹痛,未作特殊治療,急送入院,門診拍片;右股骨頸頭下型骨折。后以急診收入院神經(jīng)內(nèi)科治療免疫性腦炎,好轉(zhuǎn)后,今日轉(zhuǎn)入骨科治療,病程中精神好,大小便正常。 【既往史】 既往有自身免疫性腦炎、腦梗死(定性:缺血性;定位:右側(cè)大腦半球;大動脈粥樣硬化型卒中)、高血壓3級 極高危 、腦卒中后遺癥、肺部感染、睡眠呼吸暫停綜合...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 護(hù)理科 外科護(hù)理 瀏覽:17346
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