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家族史與腎細胞癌的患病風險：對于臨床篩查策略的考量導讀在臨床工作中，隨著腎細胞癌研究的深入，家族史對腎細胞癌發(fā)病風險的影響越來越受到重視。Jakobsson等人的研究揭示了一級親屬患腎細胞癌對個人患病風險的顯著影響。該研究基于瑞典國家級多重注冊數(shù)據(jù)庫，涵蓋9416名腎細胞癌患者，確保了數(shù)據(jù)的廣泛性和代表性。這種大樣本的研究設計使得結果更具統(tǒng)計學意義，

譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科普通外科 瀏覽：7510

良性前列腺增生相關下尿路癥狀的管理更新與臨床經驗分享導讀良性前列腺增生（BPH）是中老年男性中常見的泌尿系統(tǒng)問題，隨著年齡的增長，其引發(fā)的下尿路癥狀（LUTS）逐漸加重，對患者生活質量產生顯著影響。

譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：7253

帶狀皰疹神經疼痛的臨床診療導讀綜合治療的必要性帶狀皰疹神經痛的治療需要多模式、多學科的綜合治療策略。結合藥物治療、物理治療和神經阻滯療法等，可以更有效地緩解患者的疼痛癥狀，提高生活質量。多學科綜合治療策略不僅可以提高治療效果，還可以減少單一治療方法的副作用，提高患者的耐受性和依從性。

李***冬 | 副主任醫(yī)師 內科神經內科 瀏覽：6594

治療中分子分型轉變的HR陽性晚期乳腺癌導讀乳腺癌為中老年女性常見的惡性腫瘤，發(fā)病率高，常見的遠處轉移器官包括骨、肺、肝等。其中，骨轉移的發(fā)生率為25%-40%，是乳腺癌最常見的轉移部位。

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科腫瘤內科 瀏覽：6264

多參數(shù)MRI在前列腺癌精準診斷應用思考導讀隨著前列腺癌發(fā)病率的逐年上升，精準診斷與分層治療成為改善患者預后的關鍵。多參數(shù)磁共振成像（mpMRI）作為一種融合解剖與功能成像的技術，通過T2加權成像（T2WI）、擴散加權成像（DWI）和動態(tài)對比增強成像（DCE）的聯(lián)合分析，顯著提升了前列腺癌的檢出率、定位精度及臨床分期準確性。

楊*** | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：5994

解讀2023年AUA指南關于睪丸癌診斷與治療的更新導讀睪丸癌，雖然在年輕男性中并不常見，但它是該人群中最常見的實質性惡性腫瘤。大多數(shù)睪丸癌患者在診斷時處于低期，即疾病主要局限于睪丸及后腹膜區(qū)域。在這一階段，治療效果較好，患者的生存率較高。然而，如何在確保腫瘤控制的同時，盡量減少治療帶來的不良反應，成為了臨床管理的一個重要議題。

譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：5969

流行性感冒的治療研究導讀流感治療的當前狀況與挑戰(zhàn)盡管已有多種抗病毒藥物和治療手段，流感治療仍面臨病毒變異快、藥物耐藥性增加等挑戰(zhàn)。當前，流感治療主要依賴神經氨酸酶抑制劑和M2蛋白抑制劑，但這些藥物的療效受限于病毒的變異和患者的個體差異。

李***冬 | 副主任醫(yī)師 內科呼吸內科 瀏覽：5963

膀胱癌免疫微環(huán)境與預后：臨床觀察與應用導讀膀胱癌是泌尿外科醫(yī)生經常面對的挑戰(zhàn)之一，特別是肌層浸潤性膀胱癌（MIBC），它不僅具有較高的侵襲性，且復發(fā)率較高。作為一名泌尿外科醫(yī)生，多年的臨床經驗讓我逐漸意識到，傳統(tǒng)的治療方法在某些患者中仍顯得力不從心。手術、化療和放療雖然是有效的治療手段，但并不能完全預防復發(fā)和轉移。

譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：5387

睪酮與雙氫睪酮對下尿路癥狀的影響及其臨床意義導讀傳統(tǒng)觀點認為，隨著年齡的增長，體內睪酮（T）和雙氫睪酮（DHT）水平的變化是導致BPH及LUTS癥狀的主要原因之一。睪酮通過5α-還原酶轉化為雙氫睪酮，后者被認為是導致前列腺增大的關鍵激素。因此，在臨床中，我們一直將激素水平與前列腺癥狀密切關聯(lián)，并使用5α-還原酶抑制劑（如非那雄胺、度他雄胺）來治療

譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：4393

小細胞肺癌治療淺析導讀眾所周知，小細胞肺癌以惡性程度高，容易出現(xiàn)復發(fā)轉移著稱，臨床上確診的患者大都為廣泛期，也就相當于是晚期。在最近幾年，小細胞肺癌的治療也有了一些新的進展

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科腫瘤內科 瀏覽：3980

經皮脊髓電刺激：神經源性膀胱功能障礙的新希望導讀在泌尿外科研究神經調控領域多年，我能深刻體會到膀胱功能障礙患者的痛苦，尤其是那些由于中風、脊髓損傷或多發(fā)性硬化癥等神經系統(tǒng)疾病導致的神經源性膀胱功能障礙（NLUTD）。這些患者往往無法正?？刂婆拍?，面對尿失禁、尿頻、尿急等癥狀，生活質量大打折扣。

譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：3568

激素到底會不會影響免疫治療的療效？導讀激素與免疫治療的關系可以說是相愛相殺，一方面，激素可以抑制免疫細胞活性，影響療效。另一方面，激素又是免疫相關性毒副反應處理的主要手段。所以激素會不會影響免疫治療的療效一直是一個熱門話題。

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科腫瘤內科 瀏覽：3303

解讀臨床指南：高血壓管理的實踐策略導讀盡管關于高血壓的臨床指南很多，但如何將這些理論知識轉化為日常的臨床實踐，仍然是每位臨床醫(yī)師面臨的重要挑戰(zhàn)。本文將結合最新的高血壓指南，重點討論在臨床中應用這些指南的實踐策略。

彭***忠 | 副主任醫(yī)師 外科心血管外科 瀏覽：3236

基于pRPLND治療精原細胞瘤腹膜后轉移的臨床應用與經驗分享導讀近年來，隨著外科技術的進步，原發(fā)性腹膜后淋巴結清掃術（pRPLND）逐漸成為一種有前景的替代方案，尤其適用于那些低體積的轉移病例。最近的一項研究讓我在臨床決策中更加堅定地推薦這一手術方案，因為它不僅能有效控制病情，還能顯著減少患者化療或放療帶來的長期風險。

譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科普通外科 瀏覽：3153

前列腺癌中間終點研究的臨床應用與思考導讀在臨床實踐中，如何早期評估前列腺癌患者的治療效果并做出及時的治療調整，是所有臨床醫(yī)生關注的焦點。近年來，替代終點和中間終點逐漸受到重視，特別是在加速藥物審批和優(yōu)化治療策略的背景下。本文將結合最新的研究成果[1]，探討這些新興終點在前列腺癌臨床工作中的應用及其帶來的啟示。

譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：2873

經尿道膀胱腫瘤整體切除術在非肌肉浸潤性膀胱癌治療中的應用及臨床經驗分享導讀非肌肉浸潤性膀胱癌（NMIBC）是泌尿外科常見的疾病類型，其治療的主要目標在于預防腫瘤復發(fā)和進展。傳統(tǒng)的標準經尿道膀胱腫瘤切除術（SR）是通過分塊切除腫瘤來實現(xiàn)的。然而，這種方法的腫瘤控制效果并不理想，且腫瘤碎片可能導致復發(fā)風險。

譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：2833

EGFR-TKI耐藥后治療到底該怎么選？導讀EGFR-TKI耐藥后再次進行基因檢測，根據(jù)基因檢測結果制定后續(xù)的治療策略已經成為了臨床的共識，但是，臨床中耐藥后有可作用的靶點患者比例不到40%[1]，尤其是一線使用第三代EGFR-TKI治療的晚期非小細胞肺癌患者，換句話來講，很可能有近60%的患者面臨“無靶可用”的狀態(tài)，這部分患者該如何治療，自

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科腫瘤綜合科 瀏覽：2329

小兒出現(xiàn)長期張嘴呼吸，注意考慮腺樣體肥大關鍵疾?。?a href="http://www.cxjdzs.com/tags/so/腺樣體肥大-4-1.html" target="_blank">腺樣體肥大急性上呼吸道感染 現(xiàn)病史【一般資料】男性，7歲，【主訴】睡覺時張口呼吸3個月，發(fā)熱3天【現(xiàn)病史】 3個月前發(fā)現(xiàn)患兒睡覺時張口呼吸，嘴巴合上后呼吸不暢，伴有鼻塞，無其它不適，未予診治；3天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高39.0℃，無寒戰(zhàn)及抽搐，伴有流涕，鼻塞加重，自行給予感冒沖劑及抗病毒口服液治療后，癥狀未見緩解，睡眠